［藥物組成］丹參、黃芪、白芍、茯苓皮、車前子（單包）各30g，雞內(nèi)金、澤瀉各20g，鱉甲、枸杞子各15g，穿山甲（代用品）12g，青皮、三七（另包沖服）各10g。
［隨癥加減］氣滯者加柴胡、香附；寒濕者加蒼術(shù)、藿香；脾腎陽(yáng)虛者加炮附子、干姜；肝腎陰虛者加何首烏、山茱萸；嘔血者加十灰散；發(fā)熱者加金銀花、連翹。
［功效主治］活血化瘀，健脾利水。
［治療方法］每日1劑，水煎，早晚分服。
［臨床運(yùn)用］43例患者經(jīng)治療后，顯效29例，好轉(zhuǎn)11例，無效3例。
［心得體會(huì)］肝硬化腹水屬中醫(yī)“臌脹”范疇，病位雖在肝臟，但涉及五臟六腑，其病機(jī)特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜。本病治療應(yīng)為正邪兼顧，補(bǔ)消兼施?；钛疁校赜没钛鲋?，活血止血之三七。
藥理研究表明，丹參能擴(kuò)張血管，改善毛細(xì)血管舒縮功能，減低血液黏稠度，抑制血小板、紅細(xì)胞聚集，阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮活性，減少腹水生成；三七具有消炎、抗凝、促纖溶、利尿止血等作用；用黃芪、枸杞子既能補(bǔ)氣健脾，滋養(yǎng)肝腎，又能增強(qiáng)機(jī)體免疫能力；以鱉甲、穿山甲（代用品）、雞內(nèi)金滋陰軟堅(jiān)散結(jié)，輔茯苓皮、澤瀉、車前子、白芍疏通三焦，淡滲利水，利水而不傷陰液。諸藥合用能有效地改善肝臟的微循環(huán)，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生，阻斷或減輕膠原纖維的生成，延緩肝硬化的發(fā)展，防止并發(fā)癥發(fā)生，使脾臟縮小，腹水消失，全身癥狀得到改善。
［方劑來源］周璟．活血利水湯治療肝硬化腹水43例．四川中醫(yī)，2000，18（5）：34
