[藥物組成]黃芪、白術(shù)、茯苓、澤瀉、大腹皮、白茅根、丹參各30g,豬苓20g,車前子15g,柴胡、桂枝各8g。
[隨癥加減]有黃疸者加茵陳、大黃;有出血者加三七粉、梔子炭;濕熱明顯者去桂枝、黃芪,加黃連、虎杖;肝腎陰虛者去桂枝,加枸杞子、白芍;脾腎陽(yáng)虛者加淫羊藿、附子、干姜。
[功效主治]健脾益氣,活血化瘀,行氣利水。
[治療方法]水煎分服,每日1劑,1個(gè)月為1個(gè)療程。
[臨床運(yùn)用]52例患者中,顯效30例,好轉(zhuǎn)14例,無(wú)效8例,總有效率84.6%。
[心得體會(huì)]肝硬化腹水以腹部脹大、皮色蒼黃、脈絡(luò)顯露為特征。臌脹的病因病機(jī)不外乎與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān),主要病機(jī)特點(diǎn)為氣滯、血瘀、水停。故筆者用黃芪、白術(shù)補(bǔ)氣健脾,培土制水;柴胡、大腹皮疏肝以通暢氣機(jī);丹參活血化瘀以疏通血脈;白茅根、車前子溫陽(yáng)化氣行水。諸藥合用,共奏健脾益氣、活血化瘀、行氣利水之功。使氣行、水利、瘀祛而正不傷,補(bǔ)氣、健脾、滋腎以絕腹水再聚。
[方劑來(lái)源]劉小林,魏引廷,陳允旺.健脾行氣消水湯治療肝硬化腹水52例觀察.吉林中醫(yī)藥,2004,24(10):12~13