［藥物組成］黃芪、薏苡仁、茯苓、茯苓皮各30g，鱉甲、龜板、益母草、澤蘭、澤瀉、豬苓各20g，丹參、赤芍、柴胡、厚樸各15g，廣三七、地鱉蟲各10g。
［隨癥加減］陽虛者加附子、干姜、肉桂各10g；陰虛者加沙參、麥冬、白芍各15g；黃疸者加茵陳、蒲公英、車前子各30g；肝區(qū)疼痛者加延胡索、郁金各15g；鼻出血、齒齦出血者加旱蓮草、茜草各15g；腹脹納呆者加山楂、麥芽、神曲各30g，雞內(nèi)金15g；肝脾腫大者加三棱、莪術(shù)、穿山甲（代用品）各15g；腹水重者加陳葫蘆、大腹皮、花椒目各30g。
［功效主治］益氣健脾，化濕利水，祛瘀清脹。
［治療方法］水煎服，每日1劑，分2次服，1個月為1個療程。
［臨床運用］30例患者中，顯效16例，好轉(zhuǎn)12例，無效2例，總有效率93％。
［心得體會］肝硬化腹水屬中醫(yī)“臌脹”范疇。其病機為肝、脾、胃三臟受損，致使氣滯血瘀，水飲內(nèi)停，以致腹部日漸脹大，形成臌脹?！督饏T要略》有“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾”?之論。中焦脾土衰敗在肝硬化病理變化中居主導(dǎo)地位。脾主運化水谷精微及水濕，又為氣機升降之樞紐，氣、血、水的運行順暢與否與脾氣的盛衰密切相關(guān)。肝硬化在其發(fā)展過程中，可出現(xiàn)腹水、營養(yǎng)不良、白細胞減少、低蛋白血癥、出血等臨床表現(xiàn)，皆與脾虛有關(guān)。故本病之治療，當(dāng)從脾論治。通過健脾化濕，調(diào)暢氣機以改善消化道癥狀，增加食欲，促進精微物質(zhì)吸收，提高血漿蛋白，以消除腹水。軟肝消臌湯以扶正祛邪，攻補兼施組方。功效健脾益氣，利水消腫，活血化瘀。方中黃芪升陽益氣，健脾化濕；茯苓、薏苡仁淡滲利濕；豬苓、澤瀉、茯苓皮利水消腫；柴胡、厚樸疏肝解郁，理氣化濕；丹參、赤芍、益母草、澤蘭活血化瘀，利水消腫；地鱉蟲、廣三七活血逐瘀；鱉甲、龜板軟堅散結(jié)，消痞化積。諸藥合用，共奏益氣健脾、化濕利水、祛瘀清脹之功。
［方劑來源］秦泗明，秦緒麗，秦彥芹．軟肝消臌湯治療肝硬化腹水30例．廣西中醫(yī)藥，2001，24（2）：23～24
