拉米夫定的臨床療效如何?

  拉米夫定的臨床療效如何?

  近年來,拉米夫定已在全世界多個國家廣泛應(yīng)用,文獻(xiàn)報道的總病例數(shù)已超過10000例。多數(shù)文獻(xiàn)顯示了良好的臨床結(jié)果。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
  (1)HBVNDA轉(zhuǎn)陰率高達(dá)70%~100%(斑點雜交法)。定量PCR方法檢測 HBVDNA也可見其迅速下降至極低水平或轉(zhuǎn)陰。
 ?。?)ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)恢復(fù)正常;拉米夫定使ALT復(fù)常的作用較為緩慢,平均復(fù)常時間約24周,1年時 ALT的復(fù)常率約為40%~72%。
 ?。?)肝組織學(xué)改善;Knodell壞死炎癥評分的改善率在49%~75%,平均67%。肝纖維化的改善(減輕)可達(dá)50%左右。
 ?。?)HBeAg陰轉(zhuǎn);該作用發(fā)生較為緩慢,1年的陰轉(zhuǎn)率有13%~16%,2年的陰轉(zhuǎn)率約25%,3年的陰轉(zhuǎn)率約30%~40%。
  從以上作用看,拉米夫定對于乙肝的治療效果還是比較滿意的。
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