治療膽汁反流性胃炎 [駱天炯.柴胡疏肝散加減治療膽汁反流性胃炎40例.四川中醫(yī),2001;(19):11]
臨床表現(xiàn)主要有上腹部疼痛或有燒灼感,餐后更甚,抗酸劑不能緩解,噯氣,口干口苦,惡心,舌苔多黃膩,脈弦滑。纖維胃鏡見(jiàn)胃黏膜充血、水腫或有糜爛,黏液呈黃綠色或胃壁附有含膽汁黏液。治療組采用柴胡疏肝散:柴胡6g,陳皮6g,川芍10g,香附6g,枳殼10g,白芍10g,炙甘草5g。兼濕熱者加法半夏10g,川黃連3g,全瓜蔞12g,炒竹茹10g,桅子10g;腹脹明顯加厚樸6g,白術(shù)10g,佛手10g,雞內(nèi)金12g;泛酸明顯者加川黃連3g,吳茱萸3g。每日1劑,水煎,早晚飯前服,30天為1個(gè)療程,治療3個(gè)療程觀察療效。
70例均系南京市中醫(yī)院或江蘇省中醫(yī)院門診或住院病人,全部病例治療前均經(jīng)纖維胃鏡檢查確診。治療組40例,伴食管炎10例,淺表性胃炎5例,萎縮性胃炎16例,胃糜爛3例,殘胃炎2例,膽囊切除4例。西藥組30例,年齡、性別、病程及伴隨病證與治療組比較差異無(wú)顯著性意義(P>0.05)。對(duì)照組給予胃樂(lè)寧4片,每日3次;多潘立酮10mg,每日3次,均飯前15min口服,療程同上。結(jié)果:治療組40例,治愈16例(40.0%),有效19例(47.5%),無(wú)效5例(12.5%),總有效率為85.5%。對(duì)照組30例,治愈9例(30.0%),有效12例(40.0%),無(wú)效9例(30.0%),總有效率70.0%。兩組療效比較差異顯著。