?。?)凡成人期感染乙肝病毒、治療前肝炎病程短(小于7年,尤其是在2年左右)、e抗原陽性伴低水平乙肝病毒DNA、血清轉(zhuǎn)氨酶增高、女性患者、丙型和丁型肝炎病毒抗體陰性和無其他疾?。ㄈ绨滩《靖腥?、腎病和糖尿病等)伴隨者療效好。
?。?)e抗原陰性而乙肝病毒DNA陽性的患者,應(yīng)用干擾素亦有一定效果,但療效稍遜。慢性遷延型肝炎的療效亦較慢性活動(dòng)型肝炎差。
(3)乙肝表面抗原陽性的肝硬化患者療效亦較差,可能與乙肝病毒DNA已整合到肝細(xì)胞的基因組內(nèi)有關(guān)。此時(shí)機(jī)體對(duì)干擾素的敏感性下降,反應(yīng)就差。病程越長(zhǎng),整合的機(jī)會(huì)越大,敏感性也越低。
?。?)無癥狀的乙肝病毒攜帶者,血清轉(zhuǎn)氨酶正常者,干擾素治療基本無效。因?yàn)檫@類患者往往在胎內(nèi)或出生時(shí)已感染乙肝病毒,此時(shí)患者的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,以致不能清除病毒,故絕大多數(shù)演變?yōu)槁圆《緮y帶狀態(tài)。這類患者內(nèi)源性干擾素往往并不缺乏,故給予外源性干擾素治療常不奏效。