肝臟炎癥總是反復(fù)的主要原因是潛伏在肝臟內(nèi)的乙肝病毒無休止地復(fù)制。病毒復(fù)制程度越高，肝臟被損害的程度越嚴(yán)重，肝功能異常也就越甚。天長日久，正常的肝組織被一片片纖維組織所替代，最終就會演變成肝硬化。這就像鍋中沸騰的開水，病毒不斷復(fù)制的活動就像鍋底下燃燒的柴火，柴火越旺，水沸騰得越甚。長時間的沸騰必將耗盡鍋中之水，最終釀成大禍。
為使鍋中煮沸的開水盡快平靜下來，一種方法是向鍋中添冷水，即“揚湯止沸”法。但是過不了多久，水又會沸騰起來。使用保肝、降酶、降黃藥，使異常的肝功能恢復(fù)正常，如發(fā)現(xiàn)白蛋白降低，將其補充上來，此即“揚湯止沸”法。但是過上一段時間或是一旦停藥，肝功能會再次異常，白蛋白又會下降。
另一種方法是熄滅鍋底下燃燒的柴火，即“釜底抽薪”法，這是治療乙肝的根本方法。其目的是徹底清除盤踞在體內(nèi)的乙肝病毒，使其無法復(fù)制和搗亂破壞。與“揚湯止沸”法相比，這種療法難度大，任務(wù)重，目前尚有不少難題有待攻克。經(jīng)過長期的努力研究，目前我國已生產(chǎn)出一些有效的藥物，雖然不是立竿見影，但可稱得上初見成效。這些藥物可使乙肝病毒的主要檢驗指標(biāo)，如乙肝病毒DNA、乙肝病毒e抗原的轉(zhuǎn)陰率達(dá)30％左右。也就是說，現(xiàn)在抗病毒治療的效果已達(dá)到了暫時反應(yīng)和部分反應(yīng)水平，尚未達(dá)到完全反應(yīng)水平。
就目前的乙肝治療情況來看，“揚湯止沸”法仍占主導(dǎo)地位。一是因為它收效較快，立竿見影，用藥適當(dāng)時，升高的轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素可迅速下降。二是相對來說，這些對癥療法花錢少，病人易于承受。三是目前“釜底抽薪”式的抗病毒治療不僅藥物價格昂貴，療效也不顯著。但我們還是主張采取“揚湯止沸”法和“釜底抽薪”法雙管齊下的綜合治療，以便收到較好的療效。
