【組成】 冬蟲夏草２ｇ，黃精 ４０ｇ，黃芪、丹參各 ３０ｇ，鱉甲、枸 杞子、炒白術(shù)各１５ｇ，敗醬草（所用藥材為敗醬科植物白花敗醬帶 根全草）１２ｇ。
【用法】 每日１劑，水煎取汁２次，共３００ｍｌ，分早、晚溫服； 每周連服６天，停１天，８４天為１個(gè)療程。
【功效】 益腎健脾養(yǎng)肝，活血化瘀軟堅(jiān)，清熱解毒利濕。
【主治】 慢性乙型肝炎及肝炎后肝硬化。證屬肝脾腎俱虛， 兼氣血瘀滯、濕熱毒邪不凈。
【效驗(yàn)】 將２４０例患者隨機(jī)分為兩組，即治療組和對(duì)照組各 １２０例。治療組服用上方；對(duì)照組口服維生素類、肌苷、復(fù)方益肝 靈、復(fù)合磷酸酯酶片，靜脈滴注氨酸鉀鎂。兩組治療前及治療期間 均未應(yīng)用抗病毒或免疫調(diào)節(jié)藥物。結(jié)果：對(duì)照組基本治愈〔癥狀消失，肝脾腫大穩(wěn)定不變或縮小，無(wú)壓痛及叩痛，肝功能檢查正常； 乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）及乙肝病毒脫氧核糖核酸（ＨＢＶＤＮＡ）陰轉(zhuǎn)； 隨訪１８０天以上無(wú)反復(fù)〕、好轉(zhuǎn)（主要癥狀消失或基本消失，肝脾 腫大穩(wěn)定不變且無(wú)明顯壓痛及叩痛，肝功能檢查正?；蛳陆担担埃?以上；ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ轉(zhuǎn)弱陽(yáng)性；追蹤觀察有反復(fù)但服藥后有 效）及總有效率分別為１５.０％、１３.３％及２８.３％，治療組分別６８.３％，１２.５％及８０.８％。兩組總有效率比較差異有極顯著性意 義（Ｐ＜０.０１）。
【解析】 慢性乙型肝炎及肝炎后肝硬化雖病在肝，但多累及 脾腎，臨床多以肝脾腎俱虛兼氣血瘀滯、濕熱毒邪不凈為病理表 現(xiàn)。蟲草術(shù)醬湯中以冬蟲夏草、黃精滋水涵木、培土榮木為主，其 中黃精重用以益腎健脾，使先天、后天之本充足，則肝木得以榮養(yǎng)， 氣血得以暢通；枸杞子、黃芪、炒白術(shù)等輔助君藥增強(qiáng)療效兼利濕 和中；丹參、鱉甲等活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)，瘀血去則新血生；敗醬草清熱解毒、排膿破痰、利水消腫。全方共奏益腎健脾養(yǎng)肝、活血化 瘀軟堅(jiān)、清熱解毒利濕之效，治本為主，標(biāo)本兼治。現(xiàn)代研究表明， 益腎健脾藥能激活機(jī)體免疫功能。黃精、白術(shù)、枸杞子等能抑制脂 肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，抑制炎性反應(yīng)；冬蟲夏草有 較好的預(yù)防和治療肝纖維化作用，能減少膠原在肝內(nèi)的沉積，并使 已形成的膠原降解或重吸收；黃芪能促進(jìn)肝細(xì)胞再生，防止肝糖元減少，又能提高細(xì)胞免疫；丹參等活血化瘀藥能改善肝內(nèi)微循環(huán)， 促進(jìn)組織修復(fù)再生，抑制過(guò)度增生的纖維母細(xì)胞和腫瘤生長(zhǎng)，使肝 細(xì)胞恢復(fù)合成蛋白的功能；敗醬草有促進(jìn)肝細(xì)胞再生和防止肝細(xì) 胞變性、舒通門脈循環(huán)的作用。
【來(lái)源】 程月蘭等 蟲草術(shù)醬湯治療慢性乙型肝炎及肝炎 后肝硬化療效評(píng)價(jià) 康復(fù)與療養(yǎng)雜志，１９９７；１２（４）：１４８ ～１５０
