【組成】 丹參６０ｇ，白術(shù)、車前子各 ３０，馬鞭草、黨參各 ２０ｇ， 大腹皮、穿山甲、鱉甲、雞內(nèi)金各１５ｇ，制附子 １２ｇ，桂枝、炒水蛭各 １０ｇ，白芍 ２０ｇ。
【用法】 每日１劑，除白芍外水煎取汁，早晚溫服；白芍研為 細(xì)末，首次沖服３ｇ，以后視病情酌用之。１個(gè)月為１療程，一般連 服３個(gè)療程。忌辛辣油膩。
【功效】 溫陽(yáng)化氣，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，利水消腫。
【主治】 肝硬化腹水。證屬脾腎陽(yáng)虛。
【效驗(yàn)】 共治療４８例患者。男２７例，女２１例；平均年齡 ５１６歲，平均病程１８３年。本組４８例中，臨床治愈（癥狀消失，舌苔脈象正常，Ｂ超所見(jiàn)腹水消失，停藥隨訪１年無(wú)復(fù)發(fā)）７例，顯 效（癥狀消失，舌苔脈象正常，Ｂ超表現(xiàn)有少量腹水，停藥半年無(wú)復(fù) 發(fā)）３６例，有效（癥狀減輕，舌脈亦見(jiàn)好轉(zhuǎn)，Ｂ超所見(jiàn)腹水明顯減 少，已去大半，尚需藥物維持治療）４例，無(wú)效（治療１療程后，臨床 癥狀、舌象脈象及Ｂ超檢查無(wú)改善或改善不明顯）１例，顯效率為 ７５.０％，總有效率為 ９７.９％。
【解析】 本組４８例病例均屬脾腎陽(yáng)虛型。其特點(diǎn)為病程較 長(zhǎng)，病位較深，入臟入絡(luò)，入氣入血，正虛邪實(shí)，虛實(shí)夾雜。脾腎陽(yáng) 氣不足，不能運(yùn)化水谷精微，使清者不升，濁者不降，互相結(jié)聚。方 中制附子、桂枝、黨參溫補(bǔ)脾腎之陽(yáng)，白術(shù)健脾燥濕、化氣利水，共 為君；桃仁、紅花、赤芍、丹參活血化瘀，鱉甲、穿山甲軟堅(jiān)散結(jié)，共 為臣；白芍柔肝以為佐；車前子、桑皮、豬苓、大腹皮淡滲利水以為使。綜觀全方，旨在溫陽(yáng)化氣，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，利水消脹，標(biāo) 本兼治。
【來(lái)源】 薛玉榮 自擬消脹利水湯治療肝硬化腹水４８例． 湖南中醫(yī)雜志，１９９８；（４）：３０
