通膽湯
【藥物組成】廣金錢草12～30g，半夏、郁金、黃芩、雞內(nèi)金、白術(shù)、枳殼、柴胡各10g，白芍15g，炙甘草10g。
【隨癥加減】脾虛加黨參、黃芪。熱重者加板藍(lán)根、金銀花、連翹。便秘者加芒硝、厚樸、大黃。疼痛重者加川楝子、延胡索、香附。嘔吐者加陳皮、竹茹。食欲不振者加藿香、佩蘭、焦三仙。血瘀者加桃仁、紅花、赤芍、歸尾。
【治療方法】每日1劑，水煎2次，藥液混合后分2次溫服，10d為1個(gè)療程。
【功效主治】清熱化濕，行氣通腑，健脾養(yǎng)胃。
【臨床運(yùn)用】60例患者，經(jīng)治療，治愈（臨床癥狀及體征消失，B超復(fù)查提示膽囊壁光滑，收縮功能正常）28例；有效（癥狀體征消失，但B超提示膽囊異常）30例；無(wú)效（癥狀體征無(wú)改善，甚至加重）2例?？傆行?6%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】慢性膽囊炎，中醫(yī)認(rèn)為因飲食不節(jié)，寒暖失常，情志不暢，外邪內(nèi)侵而誘發(fā)。肝喜條達(dá)，主疏泄，膽為中精之府，以通為用。若肝膽氣郁，則肝失條達(dá)，膽汁失泄，故見脅痛。煎熬日久膽汁可生砂石。方中用廣金錢草、黃芩清利肝膽濕熱；郁金、柴胡、枳殼疏肝理氣，散結(jié)止痛；雞內(nèi)金、白術(shù)健脾養(yǎng)胃；白芍、甘草酸甘化陰，柔肝緩急止痛；廣金錢草、雞內(nèi)金兼能化石。組方共有清熱化濕，行氣通腑，健脾養(yǎng)胃之功效。
【方劑出處】陳熙，等通膽湯治療慢性膽囊炎60例實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2000；14（2）：38
