膽道消石湯
【藥物組成】柴胡12g,枳殼12g,香附12g,茵陳20g,廣金錢草20g,雞內(nèi)金15g,虎杖15g,赤芍12g,丹參12g,芒硝6g。
【隨癥加減】氣滯明顯,癥見右上腹脹滿隱痛,或陣發(fā)性絞痛,痛引肩背者,加郁金12g,桃仁10g;濕熱明顯,癥見右上腹疼痛,呈陣發(fā)性加劇,痛引肩背,伴沉重感,口苦咽干,或出現(xiàn)鞏膜黃染,尿黃,大便秘結(jié),右上腹壓痛者,加車前子20g,澤瀉10g,茯苓20g。
【治療方法】每日1次,水煎,早晚分服,15d為1個(gè)療程。
【功效主治】疏肝利膽,行滯化瘀,清利濕熱。
【臨床運(yùn)用】56例,治愈16例(占296%),顯效18例(占321%),有效18例(占321%),無效4例(占72%),總有效率為928%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】膽石癥屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”等范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,膽為“中清之腑”,與肝相表里,輸膽汁而不傳化水谷與糟粕。它的功能以通降下行為順。膽石癥的發(fā)生主要與肝郁氣滯,飲食不節(jié)及外感濕熱等有關(guān)。其病機(jī)關(guān)鍵是肝膽氣滯,濕熱壅阻而影響肝之疏泄與膽之通降,致膽汁排泄不暢,膽汁郁結(jié),郁而化火,濕熱交蒸,久之而成砂石。膽道消石湯是針對(duì)膽石癥病機(jī)關(guān)鍵而設(shè),以達(dá)疏肝利膽,行滯化瘀,清利濕熱之功。柴胡、枳殼疏肝利膽;香附、雞內(nèi)金、赤芍、丹參、芒硝行滯化瘀;更以茵陳、廣金錢草、虎杖清熱利濕解毒。
【方劑出處】王占海膽道消石湯治療膽石癥56例療效觀察吉林中醫(yī)藥,2003;23(6):31