如何預(yù)防乙型病毒性肝炎

    乙型肝炎主要由血及血制品、針刺等途徑傳播,直接或間接接觸患者的分泌物也可引起傳播,故必須采取綜合性的預(yù)防措施。
  
 ?。?)管理傳染源:急性乙型肝炎病人須住院治療。應(yīng)與甲型肝炎、丙型肝炎或戊型肝炎分室住院,防止交叉感染。乙型肝炎無規(guī)定的隔離期,只要乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性,尤其是乙型肝炎e抗原(HBeAg)陽性或HBV-DNA陽性者,要注意隔離。對HBsAg陽性者須加強(qiáng)管理,絕對不能獻(xiàn)血。防止唾液、血液及其他分泌物污染周圍環(huán)境,所用茶杯、餐具、洗漱用具要與健康人分開。這類人不宜從事保育、托幼及飲食行業(yè)工作。托幼機(jī)構(gòu),接觸飲水、飲食及食品加工行業(yè)機(jī)構(gòu)的工作人員每年應(yīng)做健康檢查,發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性者立即調(diào)離工作。新參加工作和臨時工作人員均先檢查,合格才能參加工作。
  
 ?。?)切斷傳播途徑:加強(qiáng)衛(wèi)生宣教工作。飯前便后要洗手。食堂實(shí)行分食制。防止醫(yī)院內(nèi)的感染,采用一次性注射器。手術(shù)器械、探針、口腔科及五官科器械和各種內(nèi)窺鏡應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒。透析室應(yīng)加強(qiáng)管理,注意消毒。加強(qiáng)輸血及血液制品的管理。用更加敏感的方法嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員。加強(qiáng)母嬰傳播的阻斷工作,產(chǎn)前檢查應(yīng)包括HBsAg、HBeAg和乙型肝炎核心抗體(抗HBc)。陽性產(chǎn)婦設(shè)專床分娩,嚴(yán)格消毒器械。HBsAg陽性產(chǎn)婦所生嬰兒,出生后用自動免疫和被動免疫的方法加以保護(hù)。
  
  
  
  (3)保護(hù)易感者:即接種乙肝疫苗。乙肝疫苗除能阻斷HBV感染的孕婦引起的母嬰傳播外,對可能接觸乙肝感染源的易感人群也能進(jìn)行免疫保護(hù)。對乙肝疫苗的免疫應(yīng)答個體之間存在很大的差異。有的產(chǎn)生抗-HBs的水平高,保護(hù)力強(qiáng);有的不產(chǎn)生抗-HBs。因此在注射乙肝疫苗第三劑后1~3個月測抗-HBs,如抗-HBs較低則間隔6個月后進(jìn)行第四次接種。
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