治療乙肝至今無特效藥,合理休息從某種意義上講勝過藥物治療。但是治療乙肝往往是一個(gè)漫長的過程,如果一味強(qiáng)調(diào)休息而忽視了鍛煉,也不合適,乙肝應(yīng)視其病情具體情況,區(qū)別對待,做到勞逸結(jié)合。
1乙肝急性期及慢性肝炎活動期,特別是黃疸出現(xiàn)和轉(zhuǎn)氨酶猛升的階段,正是大量肝細(xì)胞腫脹壞死的關(guān)鍵時(shí)刻,此時(shí)休息原則以靜為主。每天除飲食、洗漱、二便外均應(yīng)臥床休息。實(shí)驗(yàn)證明,人體在臥床與站立時(shí)肝臟中血流量有明顯差別。臥床時(shí)出入肝臟的血比站立時(shí)至少多40%。此時(shí),平臥靜養(yǎng)等于自我輸血。只要早期臥床休息的時(shí)間足夠,肝病后遺癥就會減少。臥床的時(shí)間長短應(yīng)根據(jù)癥狀、黃疸消退、肝臟大小及肝功能檢查結(jié)果等情況來決定,肝功恢復(fù)正?;蚪咏?,可以下床輕度活動,起床活動時(shí)從扶床站立開始,到靠椅背靜坐,倚窗賞景,室內(nèi)散步,戶外散步,淋浴,做操,練氣功及打太極拳等逐步進(jìn)行,活動量由小到大,活動以感到舒適為準(zhǔn)。另外,讓大腦有足夠的休息十分重要,這一點(diǎn)容易被忽視。人的思維活動要消耗血液中50%的氧,每天都需要豐富血流供應(yīng)大腦。因此,乙肝患者要盡量減少會客時(shí)間和次數(shù);休息時(shí)也不要胡思亂想,加重心理負(fù)擔(dān),不要看書或看電視等。
2慢性輕度(遷延型)或慢性活動性乙肝趨于恢復(fù)靜止期的患者,則除午休或晚睡之外不必臥床休息,可以負(fù)擔(dān)部分輕工作,但要注意動靜結(jié)合,勞逸結(jié)合,適度運(yùn)動??偟脑瓌t是運(yùn)動量的增加以不疲勞為度,每次活動以自覺微微出汗為度。運(yùn)動后如果食欲好轉(zhuǎn),身心愉快,乏力減輕,肝功改善,則可在此基礎(chǔ)上量力而行地加大一些活動量。只要循序漸進(jìn)地積極休息,無疑會促進(jìn)肝炎順利康復(fù)。有的肝炎恢復(fù)期患者,總怕肝炎復(fù)發(fā),長期臥床休息,反有礙新陳代謝、促進(jìn)肝臟細(xì)胞脂肪變性,延遲肝功能的復(fù)常。
3乙肝病毒攜帶者,肝功始終保持正常,身體無明顯不適,可以和正常人一樣,參加學(xué)習(xí)、工作,保持良好的生活和運(yùn)動習(xí)慣,不宜過度疲勞,注意定期復(fù)查肝功,不亂用藥,禁酒即可。
4代償期(靜止性)肝硬化患者,可以從事輕度體力和腦力勞動,保持良好的生活習(xí)慣(如晨練、琴棋書畫、打太極拳、氣功等),依然強(qiáng)調(diào)勞逸結(jié)合、適度鍛煉;失代償期(活動性)肝硬化患者,尤其是已有并發(fā)癥(腹水、出血、感染等),一般都要臥床休息,不宜活動,待病情恢復(fù)到代償階段后再說。
肝病患者應(yīng)該從思想上正確對待疾病,情緒上保持樂觀,精神上排除消極因素,發(fā)揮自身的力量與醫(yī)護(hù)人員一起與疾病作斗爭。何況乙肝有相當(dāng)大的自限性,病情的波動與自身免疫紊亂很有關(guān)系。只有培養(yǎng)自己堅(jiān)強(qiáng)的性格,鍛煉自己克敵制勝的意志,才有可能在治療的基礎(chǔ)上縮短療程,達(dá)到康復(fù)的目的。臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們,對待大部分乙肝,三分治、七分養(yǎng)。在急性期或重癥時(shí)除需要更多依靠醫(yī)務(wù)人員外,到恢復(fù)階段和慢性病程時(shí),主要就要靠自我療養(yǎng),療養(yǎng)指的是生活起居、運(yùn)動情況、飲食營養(yǎng)和精神調(diào)理,只有保持身心健康者,肝病才容易康復(fù)。