都說乙肝傳染性強(qiáng),家中一旦發(fā)現(xiàn)有乙肝病人,該不該及時(shí)隔離,隔離到什么時(shí)候,平常時(shí)候怎樣隔離,以下簡(jiǎn)要介紹:
1急性乙肝需要隔離急性乙肝病人在潛伏期末已有傳染性,發(fā)病初期的傳染性最強(qiáng),故若能做到早期診斷、早期隔離、早治療,就可以明顯地減少續(xù)發(fā)病例。隔離期限一般自發(fā)病之日計(jì)起,應(yīng)為8周。若病情到時(shí)仍未好轉(zhuǎn),黃疸仍未消退,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍未恢復(fù)正常,則應(yīng)延長(zhǎng)隔離時(shí)間,如果復(fù)查肝功正常,乙肝病毒e抗原轉(zhuǎn)陰,可解除隔離。對(duì)嚴(yán)格隔離與治療有困難者,最低限度應(yīng)做到一般生活隔離,如飯前便后洗手,食具、茶具和生活用具等與健康人嚴(yán)格分開,至少做到分床、分被褥和食具、茶杯、毛巾、牙膏、牙刷、面盆等單人專用。
2慢性乙肝需根據(jù)具體情況而定我國(guó)乙肝病例較多,一律要求隔離是極不現(xiàn)實(shí)也是沒有必要的。慢性乙肝病人是否需要隔離,或需做怎樣的隔離取決于以下幾種情況:
(1)患者先做乙肝病毒系列指標(biāo)檢查,如果其中的乙肝病毒復(fù)制指標(biāo):乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗原(HBcAg)、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)、乙肝病毒核心抗體免疫球蛋白M(抗HBcIgM)等為陽(yáng)性(乙肝“大三陽(yáng)”),說明傳染性較強(qiáng),應(yīng)該做到相對(duì)隔離:固定自己的用具,盡量減少外出就餐的機(jī)會(huì),沒有必要和家人或同事隔離,只是盡量做到個(gè)人用品固定標(biāo)記、公共用品定期消毒,一般接觸不會(huì)傳播乙肝,如談話、握手等;如果病毒復(fù)制指標(biāo)為陰性(乙肝“小三陽(yáng)”等),說明傳染性相對(duì)較小,患者除了固定自己的物品外,可以參加一切性質(zhì)的社會(huì)活動(dòng),但不宜獻(xiàn)血、不宜參與飲食、幼教、血站等工作。
(2)如果慢性乙肝患者身體明顯不適(疲乏、惡心、嘔吐、食欲不振、肝區(qū)疼痛等),檢查肝功能明顯異常(轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高),乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)為陽(yáng)性,此時(shí)最好住進(jìn)醫(yī)院,系統(tǒng)治療并隔離。
(3)乙肝病毒攜帶者人數(shù)眾多,不宜簡(jiǎn)單給予隔離,根據(jù)我國(guó)有關(guān)法規(guī)規(guī)定:乙肝病毒攜帶者可以從事正常的工作和學(xué)習(xí),但是應(yīng)定期復(fù)查,乙肝病毒攜帶者也應(yīng)固定自己的用品,公共場(chǎng)合應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生。
3乙肝患者的家人應(yīng)及時(shí)檢查自己的身體情況,做乙肝病毒系列檢查,如果都為正常應(yīng)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白給予預(yù)防;家中日常生活用品,要做終末消毒。
4乙肝小孩是否能夠入托、入學(xué)是十分敏感的問題,拒絕乙肝小孩入托、入學(xué)肯定是錯(cuò)誤的,某些孩子只是由于攜帶病毒就不能上學(xué),影響未來前程,對(duì)個(gè)人和國(guó)家都不利;也有人提議:將這些孩子集中,組成“乙肝特殊班級(jí)”,這在理論上挺合適,實(shí)際是不可取的,沒有家長(zhǎng)和患兒想入這種帶有歧視性質(zhì)的特殊班級(jí)。乙肝小孩可以像正常孩子一樣入學(xué),惟一要做的就是,對(duì)其他兒童要一個(gè)不落地按計(jì)劃免疫程序,注射乙肝疫苗,這足可以消除乙肝在校園傳播的顧慮。
5乙肝夫妻更沒有必要隔離,夫妻乙肝相互傳播的可能性極小,如果是剛結(jié)婚的小夫妻,一方發(fā)現(xiàn)有乙肝,另一方可注射乙肝疫苗預(yù)防。正在處對(duì)象的年輕人,一旦得知對(duì)方有乙肝,應(yīng)及時(shí)給正常一方打疫苗,至于是否維持戀愛關(guān)系,實(shí)屬個(gè)人問題,不應(yīng)在生活等方面歧視乙肝患者,不讓乙肝患者戀愛、結(jié)婚是違法的、也是不道德的。
6乙肝患者在家中最好做到衣服分開洗、飲食分開吃(分餐制)、公共物品分開用,有條件時(shí)可以分房間住。居室地面、廁所、馬桶、污物、分泌物可以使用3%的漂白粉澄清液消毒;對(duì)于患者用品、餐具、室內(nèi)表面等可用過氧乙酸消毒液消毒;家中金屬、玻璃、陶瓷可采取蒸汽消毒;衣物、餐具、茶具、玩具可采用煮沸消毒法消毒。