母乳中含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分和多種免疫物質(zhì),是嬰兒的天然食品,然而HBV感染母親的乳汁可檢出HBV,更增加了人們對(duì)母乳喂養(yǎng)可能傳播乙型肝炎的憂(yōu)慮,提出對(duì)母親HBsAg陽(yáng)性,乳汁HBVDNA陽(yáng)性,特別是新生兒臍血陰性者應(yīng)盡量避免哺乳。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)
乙肝病毒一般不會(huì)通過(guò)消化道感染,若在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)實(shí)施
乙肝疫苗和高效價(jià)乙肝免疫球蛋白預(yù)防注射之后,人工喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的新生兒HBV感染率并無(wú)明顯差別。認(rèn)為規(guī)范的預(yù)防措施落實(shí)后,免疫失敗的主要原因是宮內(nèi)感染,母乳喂養(yǎng)不增加免疫失敗,也不影響抗HBs的產(chǎn)生。但如果乳頭有出血和潰瘍,不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng),因?yàn)闈兲幍难夯蚪M織液中含有HBV,容易通過(guò)小兒口腔破損處感染HBV。同時(shí)還要注意哺乳前應(yīng)清洗雙手,必要時(shí)消毒雙手,盡量減少傳染機(jī)會(huì)。我國(guó)2005年12月10日發(fā)布的慢性乙型
肝炎防治指南明確指出新生兒在出生12小時(shí)內(nèi)注射HBIg和乙型
肝炎疫苗后,可接受HBsAg陽(yáng)性母親的哺乳。