乙肝病毒標(biāo)記五項(xiàng)的意義

 

乙肝病毒標(biāo)記五項(xiàng)的意義

  1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
  
  是乙型肝炎病毒(HBV)顆粒的外殼部分,由蛋白質(zhì)所組成。在乙型肝炎病毒感染后2~6個(gè)月,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高前2~4周出現(xiàn)。急性持續(xù)時(shí)間小于6個(gè)月,慢性持續(xù)時(shí)間大于6個(gè)月。
  臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于慢性HBsAg攜帶者、急性乙型肝炎潛伏期、慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等。HBsAg本身不具傳染性,但因其常與HBV同時(shí)存在,常作為傳染性標(biāo)志之一。
  
  2.乙型肝炎表面抗體(HBsAb)
  
  是病人感染了乙型肝炎病毒(HBV)以后,對(duì)乙型肝炎表面抗原蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的一種免疫反應(yīng)性抗體(保護(hù)性抗體),可持續(xù)數(shù)年。說(shuō)明機(jī)體對(duì)乙型肝炎病毒具備了一定的免疫力。
  臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于乙型肝炎、既往有乙型肝炎病毒感染者,以及注射乙型肝炎疫苗、HBsAg免疫球蛋白后等。
  
  3.乙型肝炎e抗原(HBeAg)
  
  是乙型病毒核心顆粒中的一種可溶性蛋白質(zhì),為乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志之一,代表著傳染性高低,陽(yáng)性則說(shuō)明傳染性較強(qiáng)。與HBsAg同時(shí)或稍后出現(xiàn),急性持續(xù)時(shí)間小于10周,慢性持續(xù)時(shí)間大于10周。
  臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化等。此外,HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性的孕婦所生的嬰兒,有80%~100%將受乙型肝炎病毒感染。
  
  4.乙型肝炎e抗體(HBeAb)
  
  出現(xiàn)于HBeAg陰轉(zhuǎn)后,代表傳染性下降,但仍具有一定的傳染性,且表明病程較長(zhǎng)。
  臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌等。此外,HBeAb陽(yáng)性的孕婦所生嬰兒中可有20%感染乙型肝炎病毒。
  
  5.乙型肝炎核心抗體(HBcAb)
  
  是乙型肝炎核心抗原刺激肝細(xì)胞所產(chǎn)生的一種免疫球蛋白,是乙肝病毒抗體系統(tǒng)中出現(xiàn)較早的抗體,常繼HBsAg、HBeAg之后出現(xiàn),非保護(hù)性抗體,傳染性強(qiáng),持續(xù)于急、慢性感染期。
  臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎乙肝病毒攜帶者及有既往感染史者。
  機(jī)體感染乙型肝炎病毒(HBV)后可發(fā)生相應(yīng)的免疫反應(yīng),形成相應(yīng)的抗原、抗體。主要有乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗體(HBcAb)。由于乙型肝炎核心抗原在血清中不易檢出,故臨床除核心抗原以外合稱“乙型肝炎兩對(duì)半”,其結(jié)果應(yīng)綜合判斷。
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