接種乙肝疫苗不產(chǎn)生抗體怎么辦
吉林 副主任醫(yī)師 萬眾一
導(dǎo) 讀：
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的最好措施。接種乙肝疫苗成功的標(biāo)志是體內(nèi)出現(xiàn)乙肝病毒表面抗體。成年人接種乙肝疫苗后，出現(xiàn)乙肝病毒表面抗體的概率為95％，學(xué)齡前兒童為96.6％。也就是說，有5％左右的人在接種乙肝疫苗后不會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性抗體——乙肝病毒表面抗體，起不到預(yù)防乙肝的作用。那么，在接種乙肝疫苗后，不產(chǎn)生抗體怎么辦呢？
重新檢測(cè)體內(nèi)的乙肝病毒表面抗體
有的人在接種乙肝疫苗后，體內(nèi)可能已產(chǎn)生了乙肝病毒表面抗體，但由于有些醫(yī)院的檢測(cè)技術(shù)不先進(jìn)、檢測(cè)方法不靈敏等原因可能檢測(cè)不出來。因此，可采用其他方法（酶聯(lián)免疫法、放射免疫法等）重新檢測(cè)乙肝病毒表面抗體。
加大乙型肝炎疫苗的劑量
如果使用先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)，仍未發(fā)現(xiàn)體內(nèi)產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體，可加大乙型肝炎疫苗的劑量。每次用量可增至10～30微克，也可適當(dāng)增加接種疫苗的次數(shù)。
改變接種途徑
皮下或皮內(nèi)注射疫苗失敗者應(yīng)改為肌肉注射，反之亦然。
聯(lián)用免疫興奮藥物
在接種乙肝疫苗的同時(shí)接種牛痘疫苗、卡介苗或麻疹疫苗，可提高接種的成功率。
口服?；撬?br />
在注射乙肝疫苗的前一天和當(dāng)天服12克牛磺酸（分2～3次服），也可提高接種成功率。
更換新一代疫苗
對(duì)普通的乙肝疫苗無應(yīng)答者，可接種第三代基因工程疫苗或重組HB疫苗。這可使近半數(shù)接種普通疫苗失敗的人獲得成功。
檢測(cè)乙肝病毒脫氧核糖核酸
如果在采用上述方法后，體內(nèi)仍不產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體，則應(yīng)檢測(cè)血清中乙肝病毒脫氧核糖核酸的含量，以明確是否已感染了乙肝病毒。因?yàn)橛猩贁?shù)病人，實(shí)際上已感染了乙肝病毒，只是乙肝病毒表面抗原的量很少，用現(xiàn)有的檢測(cè)方法查不出來，或者乙肝病毒已經(jīng)發(fā)生變異。
值得注意的是，少數(shù)人雖然體內(nèi)產(chǎn)生了高滴度的乙肝病毒表面抗體，但仍可感染乙肝病毒。其主要原因是乙肝病毒是一種具有高度變異性的病毒。當(dāng)病毒發(fā)生變異后，已在體內(nèi)形成的乙肝病毒表面抗體將對(duì)它不發(fā)生作用。因此，即使體內(nèi)已經(jīng)存在乙肝病毒表面抗體，在日常生活中也要有自己專用的水杯與餐具，盡量不到條件差的餐館用餐。
