肝炎靈湯
【方源】
《自擬肝炎靈湯治療慢性乙型肝炎89例觀察》[陳愛玲，等.中外健康文摘，2008，5（1）：75]。
【組成】
黃芪30g，白術15g，防風10g，黨參15g，茯苓30g，夏枯草15g，靈芝15g，白花蛇舌草30g，柴胡10g，丹參30g，穿山甲10g，虎杖15g，茵陳30g，五味子15g，雞內金15g。
若脅肋疼痛較甚加延胡索、枳殼；腹脹較甚，舌苔白厚膩加薏苡仁、砂仁；便秘者加大黃；嘔吐甚加半夏、竹茹；腎虛者加淫羊藿；血瘀甚者加紅花、鱉甲；牙齦出血者加三七。
每日1劑，水煎服，每次服150ml，分早晚兩次。30天為1個療程，一般用3～6個療程。
【功效】
疏肝健脾，清熱利濕，活血解毒。主治慢性乙型肝炎。
【驗案】
張某，男，32歲，2001年5月12日初診。
主訴：面目發(fā)黃，間斷出現(xiàn)惡心、厭油、腹脹，納呆3年，加重伴尿黃半個月。
病史：曾按“胃炎”治療多日無效。
檢查：倦怠無力，目睛及面部均見黃染，尿黃如濃茶水樣，面色晦暗無光澤，便溏，舌質淡紅，苔白厚膩，微黃，脈弦細無力。肝區(qū)有明顯叩擊痛。B超：肝肋下2cm，邊緣稍鈍，肝回聲粗糙。肝功能：TBIL 82.3μmol/L,ALT 408U/L,AST 392U/L。乙肝五項：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。
中醫(yī)診斷：黃疸（濕熱內阻中焦，肝失疏泄，脾失健運）。
西醫(yī)診斷：慢性活動性乙型肝炎。
治則：健脾益氣，疏肝行氣，活血通絡，清利濕熱。
方藥：肝炎靈湯去茵陳加延胡索15g，薏苡仁30g，半夏10g，紅花10g，砂仁10g。
二診：共煎服60劑，癥狀消失，肝功能恢復正常。隨訪半年未復發(fā)。
【按語】
肝炎靈方中用黨參、白術、茯苓健脾養(yǎng)肝祛濕；黃芪、白術與防風配伍為玉屏風散，可益氣祛邪，長期服用可防止外邪的侵入而又不留內邪；夏枯草、白花蛇舌草、靈芝解毒化濁；茵陳、虎杖解熱利尿利膽，使?jié)駸岫拘坝兴?；肝喜疏惡郁，故用柴胡疏肝解郁；丹參、穿山甲活血通絡，軟肝化堅；五味子保肝降酶；雞內金健脾除脹。諸藥合用，共奏扶正祛邪之功效。
