引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見病因
在肝炎的診斷中,需經(jīng)常檢測血中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的活性。由于轉(zhuǎn)氨酶在肝炎病程中出現(xiàn)最早,在肝炎早期臨床癥狀尚未出現(xiàn)時,血清中轉(zhuǎn)氨酶已升高,所以常把它作為肝炎診斷中主要檢測的指標之一。但在多項肝功能檢測項目中屬于非特異性。那么引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見病因有哪些呢?介紹以下幾種:
1.肝臟疾病。ALT的變化通常代表肝細胞損傷,許多肝臟疾病可引起ALT不同程度的升高。包括病毒性肝炎,膽汁淤積性肝炎,藥物或毒物所致的中毒性肝炎,休克、嚴重的低血壓和心力衰竭等所致的缺血性肝炎以及肝臟腫瘤等,其中以病毒性肝炎和脂肪肝引起者最為常見。
2.除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有轉(zhuǎn)氨酶,所以當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高。
3.藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷。
4.正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。
5.由于轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。