肝穿刺的選擇

  肝穿刺的選擇

  肝穿刺活檢對于了解肝臟疾病的病因和發(fā)病機制,確定診斷和決定治療方針都十分重要。不過,由于肝臟是實體器官,穿刺進去,很多人都認為想想都讓人害怕。于是,不少患者能不做就不做,希望用其他檢查來代替。那么,肝穿刺對身體有害嗎?
  
  肝穿刺既是一種檢查方法,也是一種治療手段。當臨床遇有一些診斷不明的肝臟疾患時,應考慮做肝穿刺,如疑為肝炎而難以確診者,或需進行病理檢查協(xié)助分型者;長期低熱病例,經(jīng)全面檢查已排除其他病患,而為肝病所致者;肝腫大和(或)脾腫大原因不明者,或需與肝結核、脂肪肝等疾患相鑒別者;病毒性與藥物性所致肝損害情況不明者等。另外,肝膿腫患者可通過肝穿刺抽出膿液,同時還可通過穿刺針注入藥物治療,從而使一部分患者免受手術之苦。
  
  肝穿刺術后有的患者會有短暫肝區(qū)痛或肝穿部位疼痛,但一般反應輕微,不需處理,經(jīng)過24小時可自行緩解。目前有些醫(yī)院已采用B超引導下的細針穿刺,優(yōu)點是損傷小,定位準確,對肝內占位性病確定其性質尤為適用。
  
  部分人認為肝穿刺會損傷“元氣”,所以當醫(yī)生提出要做肝穿刺時,往往精神很緊張,顧慮重重,術后也常感到這樣或那樣不適,當醫(yī)生向患者作詳細的解釋之后,不適感會很快消失,這說明精神因素占很大比例。不過當患者如有出血傾向或其他禁忌證時,則應緩作或不作。
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