巢元方《諸病源候論》:三十六種黃疸和急黃、陰黃 1.《諸病源候論》:“黃疸之病,此由酒食過度,臟腑不和,水谷相并,積于脾胃,復(fù)為風(fēng)濕所搏,瘀結(jié)不散,熱氣郁蒸,如食已如饑,全身而同及爪甲小便盡黃,而欲安臥……而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也?!?br />
2.《諸病源候論》:“凡諸膽病,皆由飲食過度,醉酒勞傷,脾胃有瘀熱所致,其病身面皆發(fā)黃,但立名不同耳?!?br />
隋·巢元方《諸病源候論》在第十二卷“黃病諸候”篇中記載了28種黃病,即黃病候、急黃候、黃汗候、犯黃候、勞黃候、腦黃候、陰黃候、內(nèi)黃候、行黃候、癖黃候、噤黃候、五色黃候、風(fēng)黃候、因黃發(fā)血候、因黃發(fā)痢候、因黃發(fā)痔候、因黃發(fā)癖候、因黃發(fā)病后小便澀兼石淋候、因黃發(fā)吐候、黃疸候、酒黃候、谷疸候、女勞疸候、黑疸候、九疸候(胃疸、心疸、腎疸、脾疸、膏疸、舌疸、髓疸、肉疸、肝疸)、胞疸候、風(fēng)黃疸候、濕疸候,雖曰二十八種黃,但“九疸候”包括了九種黃疸證候,故實(shí)為36種證候。這些證候,或從癥狀命名,或從病因命名,或從病機(jī)命名,或從臟腑命名。從此黃疸病的分類呈現(xiàn)了紛繁復(fù)雜的局面。
其病因病機(jī),巢氏認(rèn)為一是飲食不節(jié),二是臟腑不和(尤其是脾胃失調(diào)),致使?jié)?、熱瘀結(jié),熱氣郁蒸而發(fā)黃。
3.《諸病源候論》曰:“故卒然發(fā)黃,心滿氣喘,命在頃刻,故云急黃也?!背彩纤杂嘘P(guān)重癥黃疸預(yù)后不良的記載。
4.《諸病源候論》:“陽氣伏,陰氣盛,熱毒加之,故但身面色黃、頭痛而不發(fā)熱,名曰陰黃?!?br />
“陰黃”病名最早記載于隋代巢元方所著《諸病源候論》,但此論與后世大多醫(yī)家關(guān)于陰黃的認(rèn)識(shí)不同,把熱毒郁滯于內(nèi)所致的黃疸稱為陰黃;而后世常將寒濕郁滯于內(nèi)所致的黃疸稱為陰黃。