目前多采用1秒鐘快速肝穿刺法，這種方法安全、無痛、無后遺癥，經(jīng)多次臨床檢驗，未發(fā)現(xiàn)較為嚴重的不良反應(yīng)。但應(yīng)注意以下事項：
第一，肝穿刺前醫(yī)生應(yīng)對患者進行詳細的問診與體格檢查，熟悉患者的狀況，除進行常規(guī)的肝功能檢查外，還應(yīng)進行血常規(guī)、血型、血小板計數(shù)、凝血時間、凝血酶原活動度等檢查。
第二，注意適應(yīng)證及禁忌證。肝外阻塞性黃疸不宜進行肝穿刺檢查，以防發(fā)生膽汁性腹膜炎；對有全身感染者尤其是并發(fā)肺炎、胸膜炎者屬禁忌證，以防感染擴散。此外，肝包蟲病、肝血管瘤也屬禁忌證。
第三，肝硬化患者肝臟明顯縮小且質(zhì)地堅硬，有時穿刺針刺入深度不夠或組織易斷裂，失敗率高，因而進行肝穿刺時應(yīng)慎重；中量以上腹水者肝臟易浮動，特別是使用負壓穿刺針不能形成負壓而致穿刺失??；對重型肝炎凝血功能差且有肝功能衰竭者，更應(yīng)謹慎應(yīng)用。臨床對疑診為肝癌者，一般不進行肝穿刺，因為肝活檢成功率不高且易出血，肝癌細胞又可能沿穿刺針道擴散。
