如何有效地使用乙肝疫苗

    目前使用乙肝表面抗原基因工程疫苗。經(jīng)上億人次接種,證明該疫苗安全有效。凡乙肝病毒標記物陰性者均應接種。免疫途徑有肌內(nèi)、皮下和皮內(nèi)注射多種。但不主張臀部注射。免疫方法為按0、1、6個月程序注射3針乙肝疫苗。第3針后1~3個月乙肝表面抗體陽性率可達95%以上。對以往感染乙肝病毒者接種乙肝疫苗既無治療作用,也無不良反應。在接種3次疫苗后,5年內(nèi)不需要再接種。使用重組乙肝疫苗的免疫效果可達95%以上,圍生期母嬰阻斷效果可達90%。注射了乙肝疫苗全程免疫后,乙肝病毒的感染率極低。
  
  母親乙肝表面抗原陽性的新生兒最好是聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,采用注射2次乙肝免疫球蛋白及3次乙肝疫苗(出生后1、2、7個月各注射1次)的方案,對于新生兒的保護率可達97.13%。
  
  母親乙肝表面抗原陰性的新生兒單用乙肝疫苗就可以了,一般每次5μg,
  
  注射3次(出生后0、1、6個月)即可取得滿意的預防效果。
  
  學齡前兒童的接種方法有兩種,一種是先抽血查乙肝表面抗原及乙肝表面抗體,兩者均陰性時再進行接種。另一種方法是不進行血清學檢查,直接進行接種,采用首次注射10μg,1、6個月各注射5μg的方案。
  
  由于成人中大多數(shù)已接觸過乙肝病毒,易感者僅屬少數(shù),接種前應先檢測乙肝表面抗原及乙肝表面抗體,兩者均陰性時再進行接種,可采取0、1、6個月各注射5μg的方案。
  
  如發(fā)生意外感染,應立即(24小時內(nèi))肌注乙肝免疫球蛋白500U,2~4周后再按0、1、6個月各5μg的方案接種乙肝疫苗。
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