婚前健康檢查是為即將步入婚姻殿堂的雙方發(fā)放健康“通行證”，是健康婚姻和優(yōu)生優(yōu)育的一道保護屏障。
通過婚檢可檢查出配偶的乙型或丙型肝炎感染等多種疾病。研究發(fā)現(xiàn)：如父親或母親是乙肝病毒攜帶者，未實施阻斷措施，傳給孩子的幾率總體接近30%，甚至更高；若母親在分娩時體內(nèi)有丙型肝炎病毒，則傳播的危險性達4%～7%。
乙、丙肝的性傳播是體液傳播的一種，乙肝和丙肝病毒可通過唾液、精液和陰道分泌物排出。有研究顯示：男性為表面抗原陽性者其配偶婚后1、3、5年表面抗原陽轉(zhuǎn)率分別為30%、44%、58%；而女性為表面抗原陽性者其配偶婚后1、3、5年表面抗原陽轉(zhuǎn)率分別為10%、18%、26%。同時，男性為表面抗原和e抗原陽性的，其配偶5年陽性率達68%；女性為表面抗原和e抗原陽性的，其配偶5年陽性率達35%。另有報道：40%～50%無血液暴露史的HCV感染者可能與性傳播有關。
準新人們?nèi)绻蛔龌榍敖】禉z查，未能及時采取預防措施，稀里糊涂成家被傳染，會影響日后雙方感情。還有就是已患肝炎而本人不知道，在準備婚禮及蜜月期間過度勞累，可導致“蜜月暴發(fā)性肝炎”，甚至威脅生命。
在醫(yī)院經(jīng)?？梢娺@樣的例子，令人備感遺憾！ 【典型病例1】 小王，女性，28歲，因“發(fā)熱4天，乏力、腹痛、惡心、尿黃3天”入院治療?；灒篢/DBil 98.7/69.6μmol/L、ALT 1893U/L、AST 713U/L，乙肝病毒標志：HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性，HBV DNA 4.04×104IU/ml，顯示肝臟炎癥明顯，乙肝病毒復制存在。丙型、甲型、戊型肝炎等均陰性。診斷為病毒性肝炎；乙型；急性黃疸型。經(jīng)住院積極治療1個多月后，肝功能好轉(zhuǎn)，HBV DNA、HBsAg陰轉(zhuǎn)出院。花費近萬元，給自己及家人的工作生活也造成很大影響。入院后了解到她剛結婚1月余，丈夫患“慢性乙肝”，且病毒復制指標陽性，直到看到妻子被傳染才告之實情。
【醫(yī)師評述】 丈夫的行為是無知或不道德的，性傳播是乙肝傳播的主要途徑之一，婚前應如實告訴對方，并向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢，獲得幫助，及時給妻子注射乙肝疫苗，使其產(chǎn)生較高的乙肝表面抗體，可避免給對方造成不必要的傷害。
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【典型病例2】 小董，男性，31歲。因“婚前體檢發(fā)現(xiàn)HCV陽性伴肝功能異常2天”入院。化驗抗HCV陽性，HCV RNA 4.9×107IU/ml，肝功能：Bil 15.1/5.2 μmol/L、ALT 137U/L、AST 93U/L。診斷為病毒性肝炎；丙型；慢性。應用聚乙二醇干擾素α-2a注射液及利巴韋林片抗病毒治療，1個月內(nèi)即病毒陰轉(zhuǎn)，肝功能恢復正常出院。出院后繼續(xù)鞏固治療1年，停藥半年化驗HCV RNA仍為陰性，證實丙肝臨床治愈后與愛人完婚。
【醫(yī)師評述】 丙型肝炎的性傳播，的確是繼輸血、血制品及不潔注射等途徑之后的又一主要傳播途徑，尤其是目前尚無丙肝疫苗進行預防注射的情況下，小董的做法是負責任的?，F(xiàn)在干擾素尤其是長效干擾素聯(lián)合利巴韋林治療，取得了較為滿意的治療效果，可以使一半以上的丙肝患者臨床治愈。所以一旦發(fā)現(xiàn)感染丙肝，尤其是仍有病毒復制或肝功能異常，應積極進行抗病毒治療。
