最新《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》規(guī)定：
1.急性肝炎恢復(fù)后，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）持續(xù)正常半年以上者；慢性肝炎恢復(fù)后，ALT和AST持續(xù)正常2年以上者，為合格。
2.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒e抗原
?。℉BeAg）或丙型肝炎病毒抗體（抗-HCV）、丙型肝炎病毒RNA（HCV-RNA）為陽性，但ALT、AST正常者為合格。
肝功能最主要的指標(biāo)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，前者的升高程度表示肝炎病變的活動程度，后者則表示肝細(xì)胞的破壞程度。
但是乙肝兩對半與肝功能之間并非一一對應(yīng)關(guān)系，也就是說大三陽者不一定肝功能就異常，而肝功能異常者也未必是肝炎病人（藥物、劇烈運動等都可以導(dǎo)致單項轉(zhuǎn)氨酶升高），這樣的情況在臨床上較為常見。
如果不查乙肝兩對半而只查肝功能，則可能出現(xiàn)兩種情況：一是肝功能正常但卻具有傳染性的大三陽患者被判為合格，二是部分單項轉(zhuǎn)氨酶升高的健康者被判為不合格。這兩者的危害，都是不小的。
為了消除乙肝歧視，我們應(yīng)該既不夸大，也不縮小。
要知道，實事求是地進(jìn)行科學(xué)宣傳，讓包括乙肝感染者在內(nèi)的民眾明白何種情況是不傳染的、何種情況是傳染的、如何防止傳染他人和被他人傳染，才是對乙肝感染者和社會負(fù)責(zé)任的正確做法。
對于乙肝感染者來說，隱瞞只是一個治標(biāo)不治本的辦法，誰也不能保證自己的健康狀況一輩子不被他人知曉，一旦無意中泄露，對其本人來說，后果可能是災(zāi)難性的。朝夕相處的朋友在被欺騙的憤懣之下離去，多年苦心經(jīng)營的社會關(guān)系網(wǎng)蕩然無存，這里面也關(guān)系到一個誠信問題。
目前研究發(fā)現(xiàn)，乙肝無論是大三陽還是小三陽，其傳染途徑是很有限的，即母嬰、性接觸、體液或血液接觸。
一般工作場所不可能具備這些途徑。對萬一可能的傳染威脅，最佳解決方法是提倡普及注射疫苗。因此《傳染病防治法》明確說明攜帶者可以正常工作和學(xué)習(xí)，不應(yīng)被視為傳染病人。
新的公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)是在目前愈演愈烈的乙肝歧視的大背景下出臺的，惟一不足的恰恰是仍然需要檢測兩對半。從臨床角度看大、小三陽，只要肝功能正常，皆可視為臨床治愈而不需要服藥治療。在目前尚沒有有效藥物清除病毒的情況下，作為非醫(yī)療機(jī)構(gòu)，用人單位入職檢查兩對半，又無法給攜帶者提供必要的醫(yī)療幫助，這必將導(dǎo)致歧視產(chǎn)生。因此，產(chǎn)生了大量的排斥和歧視事件，將這部分?jǐn)y帶者推到了正常社會的邊緣。為了生存，他們不得不轉(zhuǎn)入地下，逃避體檢或找人代替。這種現(xiàn)象對醫(yī)療機(jī)構(gòu)對此類病人的跟蹤隨訪以及類似傳染病的管理控制造成了極大的困難。
要想從根本上解決這種困難，必須從制度上保證這些人主動配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的跟蹤隨訪。因此，從根本上應(yīng)該保護(hù)這些人最基本的生存權(quán)和就業(yè)權(quán)，同時嚴(yán)密保護(hù)病人的隱私，讓他們有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)保證來支持、配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。只有首先保證了攜帶者的權(quán)利，才能要求其履行必要的社會義務(wù)。如歐盟的公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)，只要求入職者如實報告其病史和健康狀況，前提是其健康隱私受法律保護(hù)，任何病人不會擔(dān)心因此泄露或被雇主辭退。
近年來，發(fā)達(dá)國家所提倡的醫(yī)療模式已由過去的單純疾病的觀點轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊?社會和人的觀點，對艾滋病、乙肝這樣的疾病應(yīng)更多地從社會學(xué)而不是單純生物學(xué)角度出發(fā)解決問題。我國個別單位通過體檢篩選員工以保證其小環(huán)境“安全”，這種做法是不妥的。非醫(yī)療機(jī)構(gòu)非特殊需要的行業(yè)，完全沒必要檢查“兩對半”。以體檢者當(dāng)時的身體狀況來決定其賴以謀生的工作問題是不人道的。就現(xiàn)行制度而言，既然要求入職者體檢，也應(yīng)允許有異議者有復(fù)查的權(quán)利。
