為了下一代的健康適齡婚育女性應(yīng)該如何做

    1.把好婚前體檢關(guān)
  
  肝功能檢查包括ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和HAA(澳抗),對ALT高的應(yīng)暫緩結(jié)婚,待治療正常后再結(jié)婚。對HAA即HBsAg一項,若雙方都陰性則結(jié)婚不受限制;若一方為陽性,另一方為陰性,要對陰性一方作乙肝三系檢查,其結(jié)果陰性者必須注射肝疫苗,使之獲得免疫力后方可結(jié)婚,尤其是女方陰性者特別重要,因為女方是受孕的機體,對胎兒有直接的影響。
  
  2.把好生育關(guān)
  
  對于女方乙肝三系中HBsAg陽性,伴有HBeAg者應(yīng)避免受孕,而等HBeAg轉(zhuǎn)陰后再受孕。因為HBeAg陽性者病毒復(fù)制能力強,傳染性很大。如果孕婦是晚婚妊娠臨產(chǎn)者,應(yīng)做到以下三點:一是行剖宮產(chǎn),避免胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時吞入被污染的陰道分泌物;二是分娩后對胎兒復(fù)蘇動作應(yīng)輕,防止損傷咽部黏膜,造成感染;三是認真清理新生兒內(nèi)容物,避免吞下可被污染的液體。
  
  3.把好新生兒乙肝疫苗接種關(guān)
  
  這是阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施。尤其是HBsAg和HBeAg(e抗原)均陽性的產(chǎn)婦,以及妊娠期合并肝炎的產(chǎn)婦所生的嬰兒,染上乙肝病毒的可能性更大,更應(yīng)接種乙肝疫苗,最好并用乙肝高效價免疫球蛋白。
  方法是:新生兒出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗30μg,同時注射高效價免疫球蛋白,出生后3個月和6個月再各注射乙肝疫苗1次。這雖不是終生免疫,但可使嬰兒產(chǎn)生自動免疫力,對HBsAg和HBeAg均為陽性母親的新生兒保護率可達97.2%以上。
  
  四、可否喂母乳
  
  患有乙型肝炎或乙肝表面抗原陽性的母親能否采用母乳喂養(yǎng)小孩,主要取決于母親會不會將乙肝病毒傳染給孩子。目前有兩種意見,一種認為母親乳汁中病毒的含量遠沒有血液中多,加上乙肝病毒的傳染途徑主要是通過血液,所以新生兒出生后打了乙肝疫苗后就可以母乳喂養(yǎng)了;另一種觀點認為,為了減少傳播機會,乙肝病毒感染的母親最好不用母乳喂養(yǎng)。一般認為,母親屬于乙肝病毒攜帶者,并經(jīng)乙肝病毒基因檢測為陰性,如果嬰幼兒表面抗體陰性,表示缺乏保護性抗體,應(yīng)及時進行乙肝疫苗接種,待保護性抗體產(chǎn)生后才可母乳喂。
  通常認為以下情況不適宜母乳喂養(yǎng):
  1.母乳能檢測到乙肝病毒。母乳能否檢測到乙肝病毒,是判斷乳汁是否有傳染性最為客觀的指標,如果HBV-DNA陽性,提示體內(nèi)存在乙肝病毒,傳染性強。
  2.HBV-DNA陽性或大三陽的母親,特別是肝功能異常者,表示病毒正處于活動期,母乳的傳染性大。
  3.由于乙肝病毒主要通過血液傳播,如果嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍,母乳中的乙肝病毒就會由此進入血液循環(huán),并可能誘發(fā)乙肝病毒感染。
  4.母親乳頭破裂者也應(yīng)暫時停止母乳喂養(yǎng)。
(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡(luò),僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。)
更多>>

今日醫(yī)學(xué)顧問

特別聲明:養(yǎng)肝網(wǎng)內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養(yǎng)肝網(wǎng) 版權(quán)所有 養(yǎng)肝護肝交流群