肝腹水病人飲食為什么要限鹽?
肝硬化腹水(簡(jiǎn)稱為“肝腹水”)形成的主要原因是門靜脈壓增高造成毛細(xì)血管的滲透性增加,門靜脈內(nèi)水電解質(zhì)和一部分蛋白質(zhì)進(jìn)入腹腔而形成腹水?;蛴捎诟闻K血流輸出道受阻和血漿膠體滲透壓減低,清蛋白降低而導(dǎo)致的水鈉潴留。腹水病人限鈉和限水是治療腹水的主要措施。據(jù)Shear的研究,給3例肝硬化病人每日進(jìn)食112mmol鈉鹽,經(jīng)4~6日后看到病人體重增加,幾乎所食的鈉全被潴留。其中36%~47%是以腹水形式存在。
鈉的正平衡導(dǎo)致水的潴留(每1g鈉可滯留200ml液體),嚴(yán)重病例甚至大量應(yīng)用利尿劑也不能抵消攝入的高鈉飲食水潴留的作用。頑固性腹水常與不能堅(jiān)持低鹽飲食有關(guān),因此飲食必須要限制鈉鹽??刂屏靠筛鶕?jù)限鈉程度分為低鹽、無(wú)鹽和低鈉3種膳食。