拉米夫定治療乙肝肝硬化的效果如何?
代償性肝硬化的特點是有較高的免疫應(yīng)答和相對較低的病毒復(fù)制水平。大多數(shù)病人在治療6個月內(nèi)病變活動被控制,肝功能明顯恢復(fù),值得注意的是,有的肝硬化病人在用拉米夫定治療好轉(zhuǎn)后,自行或突然停藥,可出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)、病變急性活動,當(dāng)病人肝臟貯備功能有限時,可發(fā)生肝衰竭。長期應(yīng)用拉米夫定的病人,出現(xiàn)耐藥變異的可能性逐年增加,故隨時要準備改用新藥:阿德福韋酯或恩替卡韋。病人或家屬切勿自作主張,隨便停藥。目前,國外專家推薦對肝硬化尤其是失代償?shù)牟∪藨?yīng)用耐藥變異低的阿德福韋酯或恩替卡韋治療。