【組成】 赤芍、當(dāng)歸、黃芪、炒白術(shù)、懷牛膝、澤蘭、漢防己、女 貞子各１０ｇ，參三七 ３ｇ。
【用法】 免煎中藥顆粒，每日１劑，以２００ｍｌ開水沖化后分２ 次口服。
【功效】 活血利水，養(yǎng)肝柔肝，健脾益腎。
【主治】 肝硬化。證屬肝絡(luò)瘀阻，脾腎虛弱。
【效驗(yàn)】 將９５例患者按隨機(jī)分組兩組，即治療組４７例，對 照組４８例。兩組對象來源于同一地區(qū)，在同一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行觀察， 其性別、年齡、病程、病情等兩組比較均無顯著性差異，具有可比 性。治療組予上方治療。對照組按診療常規(guī)予不同中藥治療，同 時(shí)加降低門脈壓之西藥心得安。兩組均給予甘草酸二胺、水飛薊 素、維生素Ｃ，低白蛋白血癥者必要時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白，有腹水或少尿者予利尿劑。兩組療程均為３個(gè)月。結(jié)果：治療組門靜脈和 脾靜脈直徑縮小，ＡＬＴ、ＡＳＴ均明顯下降，與對照組比較無顯著性 差異（Ｐ＞０.０５）；治療組 ＨＡ、ⅣＬ、ＰＣⅢ均明顯下降，與對照組比 較有顯著差異（Ｐ＜０.０５）。提示柔肝顆粒能改善肝硬化患者的 癥狀、體征、肝功能，降低血清肝纖維化指標(biāo)及門脈壓。
【解析】 董筠等根據(jù)歷代醫(yī)家的論述，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)， 認(rèn)為肝絡(luò)瘀阻、脾腎虛弱是肝硬化病機(jī)關(guān)鍵。病理性質(zhì)總屬本虛 標(biāo)實(shí)。標(biāo)實(shí)者，濕熱、氣滯、血瘀；本虛者，氣血陰陽臟腑虧虛?；?血化瘀應(yīng)貫穿于治療的全過程。在活血化瘀同時(shí)，應(yīng)注意柔肝、健 脾、益腎。女貞柔肝方中，赤芍、當(dāng)歸、懷牛膝、澤蘭、參三七活血化 瘀，女貞子與懷牛膝相配補(bǔ)腎養(yǎng)肝，漢防己與澤蘭相配活血利水，黃芪、炒白術(shù)健脾益氣。諸藥合用，共奏其效。
【來源】 董筠等 中藥柔肝顆粒治療肝硬化及抗肝纖維化 的臨床研究 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，２００７；９（１）：１２
