如何評價拉米夫定對慢性乙型肝炎的療效
由上海華山醫(yī)院等國內(nèi)5家醫(yī)院的臨床研究比較了安慰劑（99例）和拉米夫定（293例）治療HBeAg和HBV-DNA陽性的慢性乙肝病患者的臨床療效。服藥方法為100mg/d（毫克/日），口服，療程12周。結(jié)果拉米夫定組HBV-DNA最終陰轉(zhuǎn)率為78.5%，ALT復(fù)常率為60.9%，均明顯優(yōu)于安慰劑組（分別為11.1%和27.5%）；兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率和程度無顯著差別。香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院對358例服用拉米夫定1年的乙肝患者進(jìn)行肝組織學(xué)觀察，其肝組織學(xué)改善率為59%～67%，惡化情況較少（7%～10%），HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率＞95%。ALT復(fù)常率為65%～72%，14%的患者的HBV-DNA發(fā)生YMDD位點上的突變，但并未引起病情惡化。
