乙肝常用西藥:長(zhǎng)效干擾素臨床療效

    長(zhǎng)效干擾素療效要明顯優(yōu)于普通干擾素,以下數(shù)據(jù)來(lái)自目前在我國(guó)正式上市的派羅欣的臨床研究。
  
  臨床試驗(yàn)結(jié)果表明:派羅欣較普通干擾素降低HBeAg定量作用迅速而持久,180μg效果最佳。此外,在聯(lián)合應(yīng)答、HBeAg轉(zhuǎn)陰/血清轉(zhuǎn)換、HBV-DNA抑制和ALT復(fù)常方面,派羅欣均優(yōu)于普通干擾素。在派羅欣治療乙肝的研究中可以觀察到,發(fā)生HBeAg轉(zhuǎn)換的病人HBeAg定量顯著下降,在治療后的隨訪期間仍維持最低水平,HBV-DNA也能維持低水平。一項(xiàng)覆蓋19個(gè)國(guó)家、1500名病人的慢性乙型肝炎研究顯示,派羅欣對(duì)治療HBeAg陽(yáng)性乙肝(大三陽(yáng))和HBeAg陰性乙肝(小三陽(yáng))均有顯著療效,療效優(yōu)于現(xiàn)有抗病毒治療方案。全球三期臨床試驗(yàn)的主要研究人,法國(guó)著名肝病學(xué)家PatrickMarcellin教授說(shuō):“在接受了48周派羅欣治療后,大部分慢性乙肝患者獲得持續(xù)的病毒抑制。在臨床試驗(yàn)中,派羅欣對(duì)HBeAg陽(yáng)性(大三陽(yáng))和HBeAg陰性(小三陽(yáng))這兩種類型的慢性乙型肝炎療效顯著,臨床試驗(yàn)結(jié)果支持派羅欣作為治療乙型肝炎的一線臨床用藥?!?br />   
  在治療丙肝方面,長(zhǎng)效干擾素也效果突出。派羅欣聯(lián)合利巴韋林治療方案已被2002年出臺(tái)的《中國(guó)丙型肝炎防治指南》推薦為治療丙肝的首選用藥方案。慢性病毒性丙肝是一種難治的疾病?;颊叩牟《净蛐筒煌怯绊懼委熜Ч囊粋€(gè)重要因素。較之乙肝病毒,丙肝病毒善于變異,導(dǎo)致其有11個(gè)基因型,50多種亞基因型。研究表明,中國(guó)和美國(guó)80%以上的丙肝患者屬于基因1型,而英國(guó)則以基因3型為主。目前,干擾素被認(rèn)為是惟一有效的治療方法。然而普通干擾素對(duì)基因1型的療效卻不理想,導(dǎo)致在我國(guó)普通干擾素治療丙肝的有效率只有10%~20%。長(zhǎng)效干擾素派羅欣聯(lián)合抗病毒方案對(duì)于最常見又最難治愈的基因1型丙肝病毒,達(dá)到了52%的療效,而對(duì)非基因1型的丙肝病毒,療效高達(dá)78%。這說(shuō)明,派羅欣是當(dāng)前最有希望治愈丙肝的藥物。如果能在對(duì)病毒基因檢測(cè)的基礎(chǔ)上給病人制定個(gè)體化治療方案,就可以大大提高治療丙肝的效果。
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