安全性
在全球為期5年的臨床多中心研究中[劉剛.中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志,2006,16(5):303],每日10mg阿德福韋酯治療慢性乙肝患者顯示出良好的安全性和耐受性,受試患者不良反應(yīng)發(fā)生率低,可見乏力、頭痛和胃腸道不適以及可逆性血清轉(zhuǎn)氨酶升高。然而大劑量使用(每日≥30mg)可出現(xiàn)腎毒性,因此,10mg成為全球通行的劑量標(biāo)準(zhǔn)。對于同時服用腎損藥物和腎功能不全的患者,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測腎功能指標(biāo),并謹(jǐn)慎使用。長期服用阿德福韋酯的患者,應(yīng)檢測血清肌酐和血清磷以了解腎功能的情況,如果發(fā)生腎功能異常,在劑量減少或治療終止后腎功能可恢復(fù)正常。
有些患者停止使用阿德福韋酯后,可出現(xiàn)肝臟病況轉(zhuǎn)壞或更趨嚴(yán)重,這種情況大多于停藥后12周內(nèi)出現(xiàn),故停藥后必須定期進行肝功能檢查。