①處于慢性感染活動期，有證據(jù)表明肝損害在發(fā)展和病毒復(fù)制水平的病人應(yīng)考慮接受拉米夫定的治療。拉米夫定可用于慢性
乙肝及活動性肝硬化患者的治療，用于預(yù)防和治療肝移植后
乙肝病毒感染。②急性乙肝盡管未見報道，但理論上講是可行的。③乙肝e抗原（+）、ALT正常的乙肝病毒攜帶者（免疫耐受期）使用拉米夫定不能清除乙肝病毒，停藥后乙肝病毒復(fù)制水平回復(fù)至治療前水平。④血清乙肝e抗原和乙肝病毒DNA均陰性、ALT持續(xù)正常的乙肝表面抗原攜帶者（靜止期），由于乙肝病毒復(fù)制基本停止，使用拉米夫定意義不大。⑤由于拉米夫定主要通過抑制乙肝病毒DNA而發(fā)揮緩解肝臟炎癥的作用，因此對起病急劇、血清乙肝病毒DNA陰性的暴發(fā)型
肝炎治療意義不大。但對病程較長且血清乙肝病毒DNA陽性的亞急性重癥
肝炎、慢性重癥肝炎則有治療意義。有關(guān)拉米夫定治療重癥肝炎的資料目前尚未見報道。
