如何檢查肝總管結(jié)石?
診斷依據(jù)膽總管結(jié)石在急性發(fā)作期癥狀典型,診斷不困難。如果出現(xiàn)以下幾項可提示診斷:
①多有反復(fù)發(fā)作的上腹痛及膽管炎病史;
②有腹痛、發(fā)冷、發(fā)熱、黃疸的膽道梗阻及感染的典型表現(xiàn);
③病變進(jìn)展迅速,黃疸發(fā)展較快,體溫很快升到39℃以上;
④多數(shù)患者伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀;
⑤1/3~1/2的患者膽囊腫大,壓痛;
⑥有肝臟腫大,觸痛及叩擊痛;
⑦白細(xì)胞計數(shù)明顯升高,并與感染的程度成正比;
⑧尿膽素陽性,尿膽原陰性,并可出現(xiàn)尿蛋白及管型;
⑨肝功能受損害。