藥物性肝炎輕者可無明顯自覺癥狀,抽血化驗僅表現(xiàn)以谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高為主,有部分患者可出現(xiàn)乏力,食欲減退,惡心,嘔吐,上腹不適及尿色發(fā)黃加深、多泡沫;少數(shù)患者也可出現(xiàn)黃疸、皮疹、肢體軟弱或關(guān)節(jié)痛;重者突然發(fā)病后病情迅速進展、惡化,表現(xiàn)為極度衰弱無力,厭食,頻吐,高度腹脹,肝臟進行性縮小,黃疸猛升,甚至出現(xiàn)出血傾向、腹水、肝性腦病和肝腎綜合征,即急性肝衰竭。
藥物性肝炎肝衰的病理變化,可分為肝細胞型和淤膽型或兩者并存的混合型。導(dǎo)致急性肝衰竭時主要是肝細胞型,其病理學(xué)主要表現(xiàn)為肝細胞變性、壞死(輕癥呈點狀或灶狀壞死,重癥則呈片狀或帶狀壞死,伴有網(wǎng)狀支架的塌陷),匯管區(qū)及小葉內(nèi)顯微鏡下可見炎性細胞浸潤等改變。因藥物肝炎肝衰致死者,肝臟可呈黃色肝萎縮。