肝臟的“管道”—肝血液循環(huán)

    肝臟是血液供應非常豐富的器官。它接受門靜脈、肝動脈雙重供血,通過肝靜脈將靜脈血回流到腔靜脈,匯入心臟。這個龐大而精密的“管道系統(tǒng)”,有三處進出肝臟的門戶,這些門戶被稱為“肝門”。
  肝動脈、門靜脈、膽管進入肝臟之處稱為肝蒂,即“第一肝門”。血液在經(jīng)肝組織利用之后,最終匯入肝靜脈,它進入下腔靜脈的地方稱為“第二肝門”。另外,還有多支小的肝短靜脈直接進入下腔靜脈,稱“第三肝門”。
  門靜脈主干在第一肝門處分為左、右兩支,進入肝臟。門靜脈供血占肝臟供血的70%~80%,為肝臟提供所需氧量的一半。
  肝動脈為肝臟提供20%~30%的血量,提供需氧量的一半。它在第一肝門處分為左、右兩支進入肝臟,并逐級分支。
  肝靜脈包括肝左靜脈、肝中靜脈、肝右靜脈和肝短靜脈。前三者在肝臟的后上緣處即第二肝門處進入下腔靜脈;后者在肝后面即第三肝門處直接注入下腔靜脈。這些血管在手術(shù)中容易被撕破而發(fā)生大出血,是重點保護的對象。
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