常見的肝病的病因包括:
?。?)病毒:肝炎病毒包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒。此外有可能還存在一些其他類型的肝炎病毒。肝炎相關(guān)病毒感染后的臨床表現(xiàn)由兩部分組成:一部分是疾病本身的表現(xiàn),另一部分則為肝臟損傷的表現(xiàn)。此類病毒很多,例如巨細(xì)胞病毒。
?。?)酒精:過量的飲酒會造成肝臟損害。男性如果每天飲酒40克,5年即可出現(xiàn)酒精性肝病表現(xiàn),10年就會表現(xiàn)為酒精性肝硬化。
?。?)藥物:由于肝臟是重要的解毒器官,所以很多藥物都可以引起肝損傷。常見的有:治療神經(jīng)精神病的藥物(氯丙嗪、安定、苯巴比妥、阿米替林、三氟拉嗪、氟哌啶醇等);抗結(jié)核的藥物(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸、氨硫脲等);性激素類藥物(丙酸睪酮、雌激素、孕激素等);治療糖尿病的藥物(磺脲類藥物、雙胍類藥物);治療甲狀腺亢進(jìn)的藥物(丙硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平等);治療心血管疾病的藥物(心痛定、波依定、異搏定、利血平、六甲丙脯酸等);治療感染的藥物(克林霉素、紅霉素、螺旋霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、克拉霉素、磺胺類藥、氟康唑、依曲康唑、頭孢氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星、加替殺星等、氯霉素等);治療結(jié)締組織性疾病藥物(雷公藤多苷、消炎痛等);治療痛風(fēng)的藥物(別嘌呤醇、秋水仙堿等);降血脂藥物(諾恒、舒降之、煙酸等);維生素類藥物(大劑量的維生素A、大劑量的維生素E等);
抗腫瘤的藥物(環(huán)胞素A、6-巰基嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷等);中草藥(桑寄生、雷公藤、穿山甲、青黛、姜半夏、四季青、土三七、麻黃堿、烏頭堿、黃芩、苦楝、艾葉、蒼術(shù)、蒼耳子、貫眾、雄黃、密陀僧等)。
?。?)感染中毒:敗血癥、傷寒、鉤端螺旋體病、肝膿腫、膽道感染及感染性休克等。
(5)寄生蟲:血吸蟲病、肝吸蟲病、肝包囊蟲病等。
(6)心臟疾?。洪L期右心功能不全形成的肝淤血,也會使轉(zhuǎn)氨酶升高,導(dǎo)致心源性黃疸甚至心源性肝硬化。
(7)自身免疫性疾?。撼陨砻庖吒窝字?,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎、皮肌炎等結(jié)締組織性疾病,也可以出現(xiàn)肝功能的損害。
?。?)代謝性疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)引起的肝損害、糖尿病引起的肝損害、銅代謝障礙引起的肝豆?fàn)詈俗冃圆 ㈣F代謝障礙引起的血色病以及單純性肥胖或脂代謝紊亂導(dǎo)致的脂肪肝等。
(9)其他化學(xué)性或生物性毒素:如四氯化碳中毒,魚苦膽、毒菌中毒等。
可見,引起肝病的原因是非常多的。因此,對于肝功能異常的病人,一定要找到致病的原因,才有利于疾病的治療和病人的康復(fù)。