走進(jìn)街頭藥店,面對琳瑯滿目的藥柜,常使人不知所措。尤其是使用說明書上常有的那句“肝功能不全者慎用”,更讓人不知如何選購。
那么怎樣才算“肝功能不全”,又該如何慎用這些藥物呢?讓我們來看看下面的例子。
一位患有乙肝,轉(zhuǎn)氨酶升高的老人因同時(shí)患有糖尿病,服用一種進(jìn)口降糖藥,導(dǎo)致急性肝壞死。事后家人才發(fā)現(xiàn)那藥上標(biāo)有“肝功能不全者慎用”。
從狹義上說,肝功能不全指的是肝病終末期表現(xiàn)出的極為嚴(yán)重的肝功能異常,代謝紊亂,患者可出現(xiàn)黃疸、腹水等一系列臨床綜合征。其實(shí),目前藥品說明書上講的肝功能不全,泛指的是肝功能不正常,即肝病患者出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等。
因此,對于標(biāo)有“肝功能不全者慎用”的藥,最好在醫(yī)師指導(dǎo)監(jiān)測下使用。“慎用”是一定條件下可以用,如減少藥物劑量、延長給藥時(shí)間等;“禁用”是任何情況下都絕不能用。所以,最好能夠咨詢專業(yè)醫(yī)師,原有肝臟基礎(chǔ)疾病者尤其如此。盡量做到醫(yī)患之間密切配合,患者應(yīng)將自己的有關(guān)病史、藥物過敏史告訴醫(yī)師。在用藥過程中應(yīng)定期檢查肝功能,同時(shí)細(xì)致觀察自己原有疾病的癥狀有無變化。患有慢性疾病需長期使用經(jīng)肝臟代謝的藥物時(shí),也應(yīng)注意檢查肝功能。另外,妊娠婦女、長期酗酒者、老人、兒童或極少數(shù)特殊體質(zhì)人群是藥物性肝腎損害的易發(fā)人群。所以該人群在用藥時(shí),最好每兩星期至一個(gè)月查一次肝功能,防患于未然。