在膽囊炎的病例中,90%以上屬結(jié)石性的,余者為非結(jié)石性膽囊炎,兩者在臨床過(guò)程等方面有許多相同之處,由于診斷技術(shù)的發(fā)展,特別是B型超聲波檢查用于臨床,二者診斷較過(guò)去容易。
目前有關(guān)膽囊炎缺乏統(tǒng)一分類,但依據(jù)病因及臨床表現(xiàn),一般可分為以下4種。
1.急性膽囊炎(結(jié)石性與非結(jié)石性)多好發(fā)于有結(jié)石的膽囊,其他如膽管結(jié)石、全身或膽道感染、膽道寄生蟲病、創(chuàng)傷、休克等均可引起膽囊的急性化膿性感染。
2.慢性膽囊炎(結(jié)石性與非結(jié)石性)90%以上為結(jié)石引起,可能為梗阻因素、理化因素、感染因素、血管因素等引起,也可由急性膽囊炎演變而來(lái),或起病即是慢性過(guò)程。
3.結(jié)石性膽囊炎全部病例皆為結(jié)石機(jī)械刺激與梗阻所引起的膽囊急、慢性炎癥。有時(shí)結(jié)石并未引起臨床癥狀,即所謂靜止性結(jié)石,也包括在此類中。
4.非結(jié)石性膽囊炎系指由于非結(jié)石的某些病因所引起的膽囊急、慢性感染,此類病例相對(duì)較少,治療效果欠滿意。