導(dǎo)讀:
丙肝常見急性期癥狀為全身乏力、食欲減退、惡心和右上腹部疼痛等,少數(shù)伴低熱,輕度肝腫大,有些患者可出現(xiàn)黃疸。部分患者無(wú)明顯癥狀,表現(xiàn)為隱匿性感染。
丙肝潛伏期癥狀不明顯須警惕肝病專家介紹說(shuō),由于丙肝潛伏期癥狀不明顯,患者感染后一般不知情,直到多年后發(fā)病才知道,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期,甚至發(fā)展為
肝硬化或
肝癌。由于目前尚未有疫苗預(yù)防丙肝,早查早治才是關(guān)鍵。1、急性
肝炎起病較急,常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀。肝大質(zhì)偏軟,ALT顯著升高。黃疸型
肝炎血清膽紅素>17.1umol/L,尿膽紅素陽(yáng)性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期三期經(jīng)過(guò)明顯,病程6個(gè)月以內(nèi)。2、慢性肝炎病程超過(guò)半年或發(fā)病日期不明確而有慢性肝炎癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查改變者。常有乏力、厭油、肝區(qū)不適等癥狀,可有肝病面容、肝掌、癡、胸前毛系血管擴(kuò)張、肝大質(zhì)偏硬、脾大等體征。根據(jù)病情輕重,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改變(表3—1—2)綜合評(píng)定輕、中、重三度。3、重型肝炎主要有:極度疲乏;嚴(yán)重消化道癥狀如頻繁嘔吐、呃逆;黃疸迅速加深出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象;肝臟進(jìn)行性縮?。怀鲅獌A向,PTA<40%,皮膚、粘膜出血;出現(xiàn)肝性腦病,肝腎綜合征,腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性黃疸肝炎病情迅速惡化,2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病或其他重型肝炎表現(xiàn)者,為急性重型肝炎;15天至20周出現(xiàn)上述表現(xiàn)者為性肝炎病史。乏力,腹脹,尿少,肝掌,癡,脾大,腹水,腳腫,胃底食管下段靜脈曲張,白蛋白下降,A/G倒置等
肝功能受損和門脈高壓表現(xiàn)。
Tip:丙肝通過(guò)三種途徑傳播專家提醒,丙肝通過(guò)血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播,丙肝早期治療完全可以治愈。凡曾接受過(guò)輸血,共用過(guò)非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等,與丙肝患者共用過(guò)剃須刀、牙刷、有過(guò)不潔性生活史、靜脈注射毒品,或者有過(guò)文身、文眉、穿耳孔等皮膚黏膜損傷的人群均屬于高危人群,當(dāng)出現(xiàn)不適等癥狀時(shí)應(yīng)進(jìn)行丙肝病毒抗體檢測(cè)。(責(zé)任編輯:林雨芬)