1、常規(guī)檢查:乙肝患者抗病毒治療前應(yīng)常規(guī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、腎功能、甲狀腺功能等。
2、肝功能檢查:肝功能檢查有助于綜合判斷肝臟病變嚴(yán)重程度,主要生物化學(xué)指標(biāo)包括ALT、AST、膽紅素、白蛋白、球蛋白等。尤其ALT是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志,白蛋白下降提示肝細(xì)胞損害,慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加。
3、病毒標(biāo)志物檢查:乙肝病毒標(biāo)志物主要包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基線狀態(tài)或水平,有助于了解判斷是否感染乙肝病毒、是否有相應(yīng)乙肝抗體、是否有傳染性,同時(shí)也是區(qū)分乙肝大三陽(yáng)、乙肝小三陽(yáng)重要檢查指標(biāo)。
4、B超檢查:通過(guò)定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門(mén)脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變,或有無(wú)占位病變發(fā)生。
除此之外,對(duì)于中年以上患者,應(yīng)作心電圖檢查和測(cè)血壓,疑似妊娠患者應(yīng)進(jìn)行尿人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)以排除妊娠。
乙肝是一種由乙型肝炎病毒感染機(jī)體后所引起的肝臟炎癥,近年來(lái),接受抗病毒治療的乙肝患者正在快速增加,然而受多種因素影響,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者也不在少數(shù),對(duì)于乙肝抗病毒治療的復(fù)發(fā)現(xiàn)狀,患者均應(yīng)有所了解。
乙肝病毒無(wú)法徹底清除
慢性乙肝在目前尚無(wú)法徹底治愈,目前臨床上應(yīng)用的所有抗病毒藥物都是通過(guò)長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制來(lái)減緩疾病進(jìn)展,只要能將體內(nèi)乙肝病毒的基因復(fù)制抑制在最低水平,促使乙肝病毒DNA的轉(zhuǎn)陰并使肝功能各項(xiàng)指標(biāo)維持在正常水平。
35%~60%的乙肝患者會(huì)復(fù)發(fā)
乙肝患者抗病毒治療停藥后,有35%~60%的患者會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的患者可為經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后達(dá)到了乙肝治療指南中停藥標(biāo)準(zhǔn)的患者,也可為沒(méi)有規(guī)范治療,抗病毒藥物吃吃停停,或者擅自減量的患者。
復(fù)發(fā)患者應(yīng)及時(shí)治療