在臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)乙肝標(biāo)志中抗HBs、抗HBe、抗HBc陽(yáng)性者較多,大部分人屬于恢復(fù)狀態(tài),可以考慮已經(jīng)自然痊愈,這三種抗體陽(yáng)性就像傷口好了留下一個(gè)傷疤一樣,基本上屬健康者。但抗HBc多年持續(xù)陽(yáng)性,如HBV DNA陽(yáng)性,應(yīng)考慮為隱匿性乙肝病毒感染,他們的肝組織無(wú)炎癥或炎癥很輕,肝功能和肝臟B超檢查可數(shù)十年正常,不會(huì)影響工作和生活,因而不必恐慌。
如果HBV DNA陰性,肝功能正常,可定期隨訪(fǎng)乙肝指標(biāo)、HBV DNA、肝功能、甲胎蛋白和肝臟B超。
如果HBV DNA陽(yáng)性,應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查HBV DNA和肝功能,一旦ALT大于等于正常值2倍,可用干擾素和核苷(酸)類(lèi)似物進(jìn)行抗肝病毒治療。
如果乙肝病毒處于低水平病毒復(fù)制狀態(tài),患者也應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免傳染他人,如配偶與子女未曾感染乙肝病毒,應(yīng)接種乙肝疫苗。