導讀:丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒所引起,是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。
我國丙肝患者數(shù)5年內(nèi)翻5倍我國平均每100人中約有3人曾感染過丙肝。中國疾病預防控制中心傳染病疫情報告數(shù)據(jù)顯示,近年來,丙肝發(fā)病人數(shù)逐年上升,最近5年內(nèi)報告人數(shù)翻了約5倍。2008年報告的發(fā)病人數(shù)達到約12萬人,比2003年增長了約6倍。
丙肝危害大丙肝是一種嚴重的慢性進展性疾病,其早中期癥狀隱匿。丙肝在發(fā)展為肝硬化或肝癌之前,可有長達20年—30年的病情隱匿期。在這期間,臨床癥狀不明顯,大多數(shù)感染者無任何感覺,或僅表現(xiàn)為輕度疲勞乏力等癥狀,很容易被患者忽略。多數(shù)患者常在疾病發(fā)展到晚期時才被發(fā)現(xiàn),錯過了最佳治療時機,甚至發(fā)展為肝硬化或肝癌才知道自己患有丙肝。據(jù)統(tǒng)計,50%—85%的急性丙肝患者會演變?yōu)槁员?,其中?0%—15%的患者可能在感染丙型肝炎20年左右發(fā)展為肝硬化,一旦發(fā)生肝硬化,每年有1%—7%的患者會演變?yōu)橹旅母伟?。與
乙肝比較,丙肝發(fā)展為肝癌的比例、發(fā)生肝功能衰竭及消化道大出血和最終死于肝癌的比例都顯著增高。丙肝引起的肝硬化相關性死亡已經(jīng)成為肝病中死亡率最高的病因之一。
七八成丙肝患者能治愈丙肝病毒主要是在肝臟細胞泡漿里,而
乙肝病毒主要在細胞核內(nèi)復制,難以得到根治,相對而言
丙肝容易治療而且可以根除
丙肝病毒,療效較好?,F(xiàn)在通過規(guī)范系統(tǒng)的治療,丙肝是完全可以痊愈的。按照目前國際上丙肝治療的最佳方案:聚乙二醇干擾素(如pegIFNα-2a)+利巴韋林,使用足夠劑量治療一年,我國丙肝的治愈率能達到七至八成左右。有研究數(shù)據(jù)證明,997例經(jīng)聚乙二醇干擾素治療后獲得持續(xù)應答(治療結束24周HCVRNA陰性)的丙肝患者,停藥后平均隨訪至4.1年,99%(989/997)的患者療效持久,也就是說達到了治愈的效果。
專家提醒要得到較好的療效,應注意以下事項:盡量把治療時間安排在沒有重大事件的時間;出現(xiàn)任何病情變化要及時通知醫(yī)生;使用
保肝/降酶藥或保健品之前要征得醫(yī)生的同意;切莫擅自更改治療方案,擅自停藥;正確處理治療的不良反應,堅持完成整個治療療程對于療效最大化至關重要。(責任編輯:曾榕)