某水利工程人員來信咨詢，他過去一直十分健康，最近獻(xiàn)血查體時(shí)發(fā)現(xiàn)“丙型肝炎”而焦急、痛苦或難以接受，尤其對(duì)如何被感染的而不好理解，并因此產(chǎn)生許多問題。以下是我們對(duì)他來信的答復(fù):
丙型肝炎是由HCV引起，最近查體時(shí)才突然發(fā)現(xiàn)丙型肝炎，目前無任何癥狀，若肝功能亦為正常，可能系丙型肝炎病毒攜帶者或系輕型丙型肝炎。不過，建議你必須再復(fù)查丙肝抗體(抗一HCV)和HCV RNA，并查全套肝功能，以確定是抗原抑為單獨(dú)抗體陽性，是現(xiàn)癥或是過去感染。若僅為抗-HCV陽性，肝功能完全正常，HCV DNA陰性，則可排除為現(xiàn)癥感染，丙肝帶病毒者或慢性病例是可以沒有任何癥狀的。
至于丙型肝炎的傳播途徑，從理論上講，只有通過血液、性傳播或母嬰傳播，你說到最近無輸血史，家人包括妻子也均無此病，那就是說無明確肯定的感染來源。其實(shí)，散發(fā)HCV感染者40%無輸血或血制品史，大部分為生活密切接觸所致，有些小事或不被注意到的地方就不好說了。如共用或偶爾被他人使用洗漱用具、剃須刀或因其他原因而注射、針刺，甚至因野外工作有皮膚、黏膜破損出血而被污染等情況，因?yàn)橹恍枰獦O微量的血液或體液均可能導(dǎo)致傳播的。
目前怎么辦?首先不要焦急，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查、確診是何種情況再說。有可能為1次查血因某些原因而有誤，不能只憑1次檢查結(jié)果就下結(jié)論啊;若復(fù)查后肯定為HCV攜帶者，也不要太擔(dān)心，適當(dāng)注意保養(yǎng)、避免過累、不飲酒、控制病情不再發(fā)展，就不會(huì)有多大問題的。若確定為現(xiàn)癥感染，有條件，及時(shí)進(jìn)行干擾素類主要是聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林(病毒唑)抗病毒治療，效果還是較好的。你現(xiàn)在的情況，根本不需要考慮什么生命危險(xiǎn)問題，不要悲觀，應(yīng)保持良好的心態(tài)，要知道，人的精神狀態(tài)對(duì)疾病康復(fù)是有重要影響的。
