關(guān)幼波治療慢性肝炎經(jīng)驗(yàn):慢性丙型肝炎

    全國(guó)肝膽病名醫(yī),北京中醫(yī)醫(yī)院關(guān)幼波教授認(rèn)為:慢性丙肝從臨床癥狀、致病因素等特性來(lái)看,屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“虛勞”、“疫毒”等范疇?;静C(jī)為虛,正氣虧虛以脾氣虛為中心,邪毒直中入血是慢性丙肝的直接病因。關(guān)老認(rèn)為治療上宜益氣活血解毒化痰法,并擬一方,以黃芪為君,補(bǔ)中氣,以生氣血養(yǎng)五臟,托里生肌,托里生肌就是托毒外出,促進(jìn)肝細(xì)胞的再生;白芍、丹參為臣,助君補(bǔ)氣養(yǎng)血柔肝;澤蘭涼血活血通絡(luò)既行肝脾之血,又可舒肝和營(yíng)不傷正;橘紅理氣和胃寬中化痰;草河車、小薊清熱涼血解毒降酶。
  以關(guān)老經(jīng)驗(yàn)方治療慢性丙型肝炎,患者分為兩組,治療組50例,以益氣活血解毒化痰法湯劑治療,每日1劑。藥物組成: 生黃芪、白芍、丹參、橘紅、草河車、小薊、澤蘭。脾虛重加黨參、白術(shù)、藿香、白豆蔻;腎虛重加川斷、桑寄生、石斛;肝郁血虛加醋柴胡、當(dāng)歸、炙首烏;血瘀重加夏枯草、藕節(jié)、香附;肝損害重加錦燈籠、烏梅、生甘草。對(duì)照組11例;干擾素3MU治療。結(jié)果:治療組顯效率50%,對(duì)照組顯效率45.5%,治療組中35例檢測(cè)肝纖維化指標(biāo),血清透明質(zhì)酸(HA)與Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)較治療前顯著下降(P<0.05及P<0.01)。板層素(LN)變化不明顯(P>0.05)。臨床治療結(jié)果表明,益氣活血解毒化痰法對(duì)肝功能的復(fù)常及病毒標(biāo)志的陰轉(zhuǎn)作用穩(wěn)定、明顯,提示該法具有抗炎,保護(hù)肝細(xì)胞及清除與抑制病毒的作用。
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