甘露消毒丹治療原發(fā)性肝癌介入栓塞后綜合征

  原發(fā)性肝癌介入栓塞后綜合征 [鐘 毅,等.甘露消毒丹加味治療原發(fā)性肝癌介入栓塞后綜合征50例.河南中醫(yī),2002;22(4):20]
  對(duì)大多數(shù)無(wú)法手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌普遍使用的肝細(xì)胞癌動(dòng)脈導(dǎo)管化療栓塞術(shù)(TACE)是目前較為理想的一種治療方法。但原發(fā)性肝癌經(jīng)TACE后均會(huì)出現(xiàn)不同程度的栓塞后綜合征,主要癥狀有發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐和麻痹性腸梗阻等,以及一過(guò)性肝功能異常,從而降低肝癌患者的耐受性及療效,影響患者的生存質(zhì)量,甚至威脅患者的生命。鐘氏等應(yīng)用加味甘露消毒丹水煎劑治療原發(fā)性肝癌TACE后綜合征50例,并以西藥組進(jìn)行對(duì)照觀察。治療方法:治療組:TACE后第2天起服用加味甘露消毒丹水煎劑:藿香、浙貝母各15g,茵陳、滑石各30g,黃芩、連翹、苦參、石菖蒲、白蔻仁、射干、柴胡、大青葉、枳殼、山楂各15g,大黃10g,薄荷8g??诜?,200ml/次,2次/d,連服7d。對(duì)照組:TACE后第2天起用地塞米松10mg靜滴,1次/d;胃復(fù)安20mg肌注,2次/d,連用3d。并根據(jù)病情分別采用退熱、消炎、止痛等對(duì)癥處理。基礎(chǔ)治療:兩組患者TACE后當(dāng)日起均應(yīng)用抗生素預(yù)防繼發(fā)感染及補(bǔ)液1 500~2 000ml/d,連續(xù)3d。結(jié)果:加味甘露消毒丹水煎劑治療原發(fā)性肝癌,經(jīng)TACE術(shù)后出現(xiàn)的栓塞后綜合征50例,無(wú)論在縮短發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐、便秘等栓塞后綜合征的持續(xù)時(shí)間,減輕栓塞后綜合征的程度,降低肝功能損傷程度等方面均優(yōu)于西藥組,兩組間比較有顯著性差異(P<0.05),取得滿意的療效。表明甘露消毒丹在治療原發(fā)性肝癌,經(jīng)TACE術(shù)后出現(xiàn)的栓塞后綜合征方面是一個(gè)較理想的方藥。
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