吳良村治原發(fā)性肝癌經(jīng)驗 [成文武,等.吳良村中西醫(yī)治療原發(fā)性肝癌經(jīng)驗.浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2000;24(4):57] 吳良村主任醫(yī)師系國家級名老中醫(yī),在其30余年臨證過程中,進行了大量的腫瘤治療探索,形成了自己獨特的經(jīng)驗尤其是原發(fā)性肝癌的治療經(jīng)驗。
(一)審證求因
肝癌是我國常見的難治性疾患,在古代文獻(xiàn)中沒有明確的命名,吳氏認(rèn)為稱“肝積”為妥。積者,積塊,長于肝內(nèi)則為肝積,統(tǒng)一稱謂,有利于辨證類比。其形成的根本原因是正虛邪實,多為正氣虛弱,邪毒踞之;或飲食不潔,毒邪內(nèi)生以致氣滯血瘀,邪凝毒聚,漸成積塊。從西醫(yī)角度講,前者指地域性或遺傳性因素,或各種肝炎病毒攜帶者,或慢性肝炎經(jīng)久不愈者,時久成肝硬化肝癌;后者指飲食、飲水中含有黃曲霉素等化學(xué)致癌物,或長期嗜酒而漸致肝癌。由此可見,中西醫(yī)在理論上有相通之處。另外,我國肝癌好發(fā)于沿海地區(qū),這同東南之地濕熱的地理氣侯條件和飲食風(fēng)俗習(xí)慣有關(guān)。在肝癌的眾多病機中,以熱毒濕邪最多,先期造成肝氣阻滯,脾虛濕困;中后期耗傷陰精形成肝腎陰虧。同時化、放療也常易損傷陰液,故熱毒陰傷的病例在臨床不在少數(shù),診療時不可不察。