原發(fā)性肝癌如何進(jìn)行早期診斷
因肝臟代償能力十分強(qiáng)大,早期往往沒有癥狀,給肝癌的早期診斷帶來了一定的困難。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí),卻已屬晚期。因此,肝癌的早期診斷對(duì)控制肝癌的病死率有現(xiàn)實(shí)的意義。
進(jìn)行肝癌的普查是肝癌早期診斷的主要途徑。進(jìn)行普查能夠早期發(fā)現(xiàn)肝癌病例,讓患者手術(shù)切除的機(jī)會(huì)增加。直徑小于5cm的肝癌根治性手術(shù)切除后的5年生存率約達(dá)72.9%,直徑小于2cm的肝癌手術(shù)切除后的5年生存率約達(dá)86.4%,且手術(shù)治療取得滿意療效的關(guān)鍵在于早期診斷。
肝癌早期發(fā)現(xiàn)及早期診斷的主要手段是甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)和B型超聲波簡稱B超檢查。采用AFP聯(lián)合B超檢測(cè)的方法普查肝癌,若兩者均呈陽性,即AFP大于400μg/L,而且B超檢查發(fā)現(xiàn)明確的肝區(qū)實(shí)質(zhì)性占位性病變,則基本可確定為肝癌。若AFP陽性但B超沒有發(fā)現(xiàn)占位性病變,或者僅B超出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性占位性病變,那么應(yīng)該進(jìn)行CT檢查或做MRI檢查。