肝癌的CT檢查一般是在超聲檢查（如B超）發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，以進(jìn)一步證實(shí)肝癌定位診斷和鑒別診斷。以較簡單的CT平掃和增強(qiáng)CT為常規(guī)，碘油CT有利于對(duì)沒有典型CT圖像特征并AFP為陰性的病灶進(jìn)行鑒別診斷。
平掃：CT平掃時(shí)肝臟腫瘤多表現(xiàn)為低密度塊影，有時(shí)表現(xiàn)為等密度塊影，多與正常肝難以分辨，個(gè)別的可呈高密度塊影，故CT平掃難以對(duì)肝占位的良、惡性提供定性鑒別。經(jīng)靜脈常規(guī)增強(qiáng)CT掃描方法簡便，應(yīng)用廣泛。
增強(qiáng)：增強(qiáng)CT的應(yīng)用有利于發(fā)現(xiàn)和觀察病灶內(nèi)部及周邊血流動(dòng)力學(xué)情況以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)的改變。肝癌增強(qiáng)CT的密度特征與腫瘤組織學(xué)表現(xiàn)如腫瘤壞死、脂肪變、肝竇擴(kuò)張以及脈管變化等因素相關(guān)，多數(shù)可以其增強(qiáng)CT圖像特征并結(jié)合病史而確診。增強(qiáng)CT對(duì)肝癌診斷符合率近于90％，尤其對(duì)肝臟較小病灶的鑒別診斷有了明顯的提高。肝癌個(gè)體間的差異較大，有一定比例的病灶沒有典型的CT圖像特征或血流表現(xiàn)，同時(shí)也有部分病變具有與肝癌類似的圖像特征，特別是對(duì)于AFP增高不明顯的肝癌，這是導(dǎo)致誤診或漏診的主要原因，這些病灶需采用特殊的CT掃描技術(shù)加以鑒別。
碘油CT：碘油CT診斷特異性高，根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道可達(dá)91．7％。但碘油CT難以發(fā)現(xiàn)小的纖維性或壞死性肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞性肝癌，因?yàn)榈庥筒荒苓M(jìn)入這些腫瘤。其他的如CTA（肝動(dòng)脈造影CT）和CTAP（動(dòng)脈門脈造影CT），在確定腫瘤的位置、大小、數(shù)目及其與周圍血管結(jié)構(gòu)的關(guān)系方面提供了更為可靠的方法。對(duì)于小肝癌（中國肝癌病理協(xié)作組的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑≤3．0cm，多個(gè)癌結(jié)節(jié)數(shù)目不超過兩個(gè)，最大徑之和應(yīng)小于3．0cm），由于早期診斷為手術(shù)治療提供了時(shí)機(jī)，意義重大，可以用螺旋CT，其診斷的敏感性和準(zhǔn)確性更高。
肝臟的影像學(xué)檢查其他方面還有X線造影、磁共振成像術(shù)等方法
