近年來一些患者為了達到清除乙肝病毒的目的，盲目聯(lián)合多種抗乙肝病毒的藥物。其實，一些藥物的作用機制是相同的；還有一些藥物，盡管他們的作用機制并不相同，但經過近幾年的臨床研究，多數(shù)專家并沒有看到聯(lián)合用藥比一種抗病毒藥物單一應用達到了更好的效果。另外，乙肝病毒也不像艾滋病病毒的抗藥性那么強，必須在多種藥物聯(lián)合使用的所謂“雞尾酒”療法下才能抑制病毒的復制。乙肝病毒對抗病毒藥物十分敏感，尤其是新一代的核苷類藥物，80%以上的患者在小劑量下就能達到抑制乙肝病毒復制的目的。因此近年來多數(shù)專家認為乙肝的抗病毒治療藥物不應盲目聯(lián)合應用，而應采用一種抗病毒藥物使用一段時間后再更換另一種藥物的序貫治療方法，但更換藥物的最佳時機和品種仍在研究之中。
乙肝聯(lián)合用藥須謹慎
兩種核苷類藥物聯(lián)用并不比單用其中一種更有效。單用拉米夫定組和拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯組分別治療慢性乙肝患者，到第52周時，乙肝病毒-DNA的下降以及e抗原轉陰率，兩組沒有區(qū)別。但是轉移酶（ALT）的復常率卻出現(xiàn)變化，單用拉米夫定組復常率為70％，聯(lián)合應用組只有48％。因此，核苷類藥物之間的聯(lián)用不應提倡。
核苷類藥和干擾素類抗乙肝病毒藥物的聯(lián)合應用，也不被提倡。在一項多國協(xié)作的研究中，對226位慢性乙肝患者進行治療，普通干擾素聯(lián)合拉米夫定治療組的e抗原/e抗體轉換率為36％，單用拉米夫定組的轉換率為22％，單用普通干擾素組為19％，表面看來有一定差異，但是在長期隨訪中卻沒有明顯差別。因此專家們認為，聯(lián)合應用二者不會提高療效。
抗乙肝病毒藥物聯(lián)用中草藥有待論證。我國的《慢性乙肝防治指南》中明確指出：中醫(yī)中藥治療慢性乙肝在我國應用廣泛，但多數(shù)藥物缺乏嚴格隨機對照研究，其抗病毒療效尚需進一步驗證。這是一個客觀的評估。盲目加用中草藥一是會增加患者的經濟負擔，二是可能導致藥物性肝損傷。
